Από μόνιμες αναπηρίες κινδυνεύουν μετά τη βαριά Covid-19 γυναίκες μέσης ηλικίας με υποκείμενο νόσημα

Πολυκεντρική μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο* μελέτησε 1077 ασθενείς άνω των 18 ετών που νοσηλεύτηκαν σε νοσοκομεία (μεταξύ Μαρτίου και Νοεμβρίου του 2020) λόγω COVID-19 και οι οποίοι αξιολογήθηκαν σε διάστημα δύο έως επτά μηνών μετά την έξοδό τους από το νοσοκομείο.

Αποδείχθηκε ότι οι παράγοντες που σχετίστηκαν με χειρότερη ανάκαμψη από τη νόσο μετά τη νοσηλεία ήταν το γυναικείο φύλο, η μέση ηλικία (40-59 έτη) και η παρουσία δύο ή περισσότερων συννοσηροτήτων.

Οι 2 στους 10 αναγκάστηκαν ακόμη και να αλλάξουν δουλειά

Συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, από τους 830 συμμετέχοντες, μόνο 29% ένιωθαν ότι είχαν επανακάμψει πλήρως, ενώ 20% είχαν εμφανίσει κάποια μορφή αναπηρίας που δεν προϋπήρχε. Σε σύνολο 641 ασθενών, το 19% αναγκάστηκε να αλλάξει επάγγελμα λόγω προβλημάτων υγείας.

Από το σύνολο των συμμετεχόντων, μάλιστα, μεγαλύτερη επιβάρυνση είχαν όσοι είχαν νοσήσει πιο σοβαρά. Από τη μελέτη προέκυψαν τέσσερις διαφορετικοί φαινότυποι σε σχέση με τη βαρύτητα της επιβάρυνσης της σωματικής και ψυχικής υγείας, μετά την ανάρρωση:

Σε σύνολο 767 ασθενών:

• 17% είχαν πολύ σοβαρή επιβάρυνση,
• 21% σοβαρή,
• 17% μέτρια αλλά με γνωσιακές διαταραχές και
• 46% ήπια

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν πως ένας δείκτης φλεγμονής ( η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) σχετίζεται σημαντικά με το βαθμό της ψυχικής και σωματικής επιβάρυνσης.

Τι πρέπει να γίνει

Οι επιστήμονες κατέληξαν στα συμπεράσματά τους, πως στην κλινική πράξη απαιτείται μια στενή προσέγγιση των ασθενών με COVID-19 στηριζόμενη στη συνεργασία πολλών ιατρικών ειδικοτήτων, η οποία μάλιστα θα πρέπει να ξεκινά κατά την οξεία φάση της νόσου. Επιπλέον απαιτείται η ευρεία πρόσβαση των ασθενών στα post COVID-19 ιατρεία, η δυνατότητα διαστρωμάτωσης της περίθαλψης και της αποκατάστασης, ενώ η πρόληψη παίζει καθοριστικό ρόλο στην αποφυγή των σωματικών και ψυχικών επιπτώσεων της COVID-19.

*Στα παραπάνω συμπεράσματα κατέληξαν οι ερευνητές της μελέτης PHOSP-COVID (Post-hospitalization COVID-19 study), που δημοσιεύτηκε στο έγκριτο περιοδικό Lancet Respiratory Medicine. Τα αποτελέσματα της μελέτης ανέλυσαν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής Ελένη Κορομπόκη και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ)