Αναφυλαξία*

• Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος

Η αναφυλαξία είναι μια οξεία αλλεργική αντίδραση. Η ιδιοπαθής αναφυλαξία είναι αυτή που δεν μπορεί να αποδοθεί σε κανένα αλλεργικό παράγοντα.

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Οφείλεται στην ξαφνική απελευθέρωση χημικών μεσολαβητών από τα μαστοκύτταρα και τα βασεόφιλα στην κυκλοφορία.

Τα συνήθη αίτια της νόσου είναι:

Τροφές όπως:

• οι ξηροί καρποί
• τα ψάρια και τα οστρακοειδή
• το γάλα
• το αυγό.

Φάρμακα

Περίπου το 10% του πληθυσμού είναι αλλεργικό σε φάρμακα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα στην πρώτη ώρα από τη λήψη του φαρμάκου αλλά σπανιότερα μπορεί να εμφανιστούν και αργότερα. Η πιθανότητα για αλλεργία στο φάρμακο αυξάνεται όταν το φάρμακο δίνεται ενδοφλέβια αντί από το στόμα, όταν το άτομο το παίρνει σε μεγάλες ποσότητες και όταν το παίρνει τακτικά.
Τσιμπήματα εντόμων.

Τα συνηθέστερα έντομα είναι η μέλισσα, η σφήκα και η αράχνη. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά από το τσίμπημα.

Επιδημιολογικά στοιχεία

Ευτυχώς δεν είναι συχνή. Εμφανίζεται σε 30 ανθρώπους κάθε 100 000 πληθυσμού και υπολογίζεται ότι πεθαίνει ανά έτος 1 άτομο ανά 2 εκατ. πληθυσμού.

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

• Φαγούρα (κνησμός)
• Εξανθήματα
• Ερυθρότητα των ματιών
• Αδύναμοι σφυγμοί
• Ρινική καταρροή
• Αίσθημα πυρετού
• Οίδημα χειλιών και προσώπου
• Δυσκολία αναπνοής
• Σφίξιμο στο λαιμό
• Σφίξιμο στο στήθος
• Διάρροια
• Ναυτία
• Έμετος
• Υπόταση
• Απώλεια αισθήσεων

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Απόφραξη των ανώτερων αεραγωγών
• Οίδημα της επιγλωττίδας και του λάρυγγα .
• Βρογχόσπασμος

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Φαρμακευτική αγωγή:

• Χορήγηση αδρεναλίνης
• Χορήγηση αντιϊσταμινικών
• Χορήγηση στεροειδών
• Χορήγηση βρογχοδιασταλτικών
• Οξυγόνο

Πρόληψη νέων επεισοδίων

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση

Η αναφυλαξία είναι δυνητικά θανατηφόρος. Ευτυχώς τα περισσότερα άτομα επιβιώνουν χωρίς υπολειμματικές βλάβες χωρίς βέβαια να αποκλείονται οι περιπτώσεις μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, αποβολής και νεφρικής ανεπάρκειας

Για να προλάβετε την εμφάνισή της αναφυλαξίας, εφόσον το γνωρίζεται, πρέπει :

• Να μην κάνετε μόνοι σας διάγνωση και θεραπεία
• Να αναφέρετε πάντοτε το πρόβλημα σας όταν προσέρχεστε σε κάθε γιατρό, για να γνωρίζει για παράδειγμα τι φάρμακα επιτρέπεται να σας δώσει στη περίπτωση που έχετε αλλεργία σε κάποιο φάρμακο
• Εάν πάθετε αλλεργικό shock από κάποιο φάρμακο κρατείστε πάντοτε το κουτί του φαρμάκου και να το δείχνετε σε κάθε νέα συνταγογράφηση άλλου φαρμάκου. Εάν συμβεί κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σας σε κάποιο Νοσοκομείο, ζητείστε φεύγοντας ενημερωτικό σημείωμα
• Να έχετε πάντα μαζί σας αδρεναλίνη και να γνωρίζετε την χρήση της.
• Να ενημερώσετε την υπηρεσία σας η το περιβάλλον του παιδιού (σχολείο, φιλικό περιβάλλον) για το πρόβλημα και να τους εξηγήσετε τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση που παρουσιασθεί αναφυλαξία
• Αποφύγετε επικίνδυνους συνδυασμούς τροφών
• Πάρτε μέτρα για την αποφυγή τσιμπημάτων από έντομα
• Ενημερωθείτε για τα φάρμακα και τις θεραπείες που πρέπει να αποφεύγετε και σε συνεργασία με τον ιατρό σας, καταρτίστε κατάλογο με εναλλακτικά φάρμακα

Προσοχή !! Μην αργοπορήσετε καθόλου!!
• Μεταφέρατε το άτομο στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
• Ακόμα και αν δε σας κρατήσουν για νοσηλεία, μείνετε κοντά στο νοσοκομείο για τουλάχιστο έξι ώρες

Μανωλίδου Ζαχαρούλα, R.N., M.Sc.

Καραγιώργος Γιώργος, Ενδοκρινολόγος