Ανεύρυσμα στον εγκέφαλο*

• Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος

Ένα ανεύρυσμα είναι μια διόγκωση στην αρτηρία. Το ανεύρυσμα στον εγκέφαλο είναι μια δυσπλασία των αρτηριών του εγκεφάλου.

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Το ανεύρυσμα εγκεφάλου εμφανίζεται σε κάποια αρτηρία του εγκεφάλου όταν υπάρχει αδυναμία σε μία περιοχή του τοιχώματός της.

Διακρίνεται:

• Σακοειδές ανεύρυσμα
• Ατρακτοειδές ανεύρυσμα

Οι Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για την εμφάνιση των ανευρυσμάτων στον εγκέφαλο είναι:

• Το κάπνισμα
• Υπέρταση
• Όγκοι εγκεφάλου
• Τραυματισμοί (κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις)
• Μολύνσεις
• Χρήση ουσιών (κοκαΐνης)
• Οικογενειακό ιστορικό - κληρονομικές παθήσεις ( πολυκυστική νόσος των νεφρών, το σύνδρομο Marfan και το σύνδρομο Ehler’s.

Επιδημιολογικά στοιχεία

Είναι συχνότερο σε ηλικιωμένους. Το 3,5 % - 6% του γενικού πληθυσμού έχουν σακοειδές ανεύρυσμα και στο 15% - 30% υπάρχουν περισσότερα από ένα σακοειδή ανευρύσματα.

Όλα τα ανευρύσματα φαίνεται ότι αιμορραγούν στο 4% (ανά έτος).

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

• Διάταση της κόρης του ματιού
• Διπλωπία
• Πτώση βλεφάρου
• Πόνος πάνω ή πίσω από το μάτι
• Παράλυση κρανιακού νεύρου, με αποτέλεσμα την αδυναμία, παραλυσία ή μούδιασμα της μιας πλευράς του προσώπου.
• Εντοπισμένος πονοκέφαλος

Σε ρήξη του ανευρύσματος εμφανίζονται

• Ξαφνικός, έντονος εντοπισμένος πονοκέφαλος
• Ναυτία
• Έμετος
• Δυσκαμψία αυχένα
• Διπλωπία
• Θολή όραση
• Φωτοφοβία
• Απώλεια αισθήσεων

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις

Οι εξετάσεις που απαιτούνται είναι :

• Αξονική τομογραφία εγκεφάλου
• Ψηφιακή Αγγειογραφία
• Μαγνητική τομογραφία

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Νέα αιμορραγία (αγγειόσπασμος)
• Υδροκέφαλος
• Ενδοκρανιακό αιμάτωμα
• Εγκεφαλική ισχαιμία
• Επιληψία
• Ο.Ε.Μ.
• Πνευμονικό Οίδημα
• γαστρορραγία

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Η θεραπεία μπορεί να είναι ενδοαγγειακή ή χειρουργική.

Η ενδοαγγειακή θεραπεία, ο εμβολισμός, μπορεί να σταματήσει την κυκλοφορία του αίματος μέσα στο ανεύρυσμα.

Η χειρουργική θεραπεία επιδιώκει να αποκλείσει το ανεύρυσμα από την κυκλοφορία του αίματος .

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση

Επιβάλλεται ο προληπτικός έλεγχος με μαγνητική αγγειογραφία ( όταν υπάρχουν τουλάχιστον 2 περιπτώσεις ανευρύσματος ή ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας σε συγγενείς 1^ου βαθμού).

Μανωλίδου Ζαχαρούλα, R.N., M.Sc.

Γκιζάρης Σέργιος, Νευροχειρουργός