Άτυπη πνευμονία*

• Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος

Άτυπη πνευμονία : Η άτυπη πνευμονία είναι η φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος από βακτήρια ή ιούς.

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Τα συνήθη αίτια που προκαλούν τις άτυπες πνευμονίες είναι:

• Τα χλαμύδια της πνευμονίας και της ψιττάκωσης
• Το μυκόπλασμα της πνευμονίας
• Οι ρικέτσιες (Coxiella Burneti)
• Η λεγιωνέλλα (Legionella)
• Ο ιός της γρίπης Α ή Β
• Οι αδενοϊοί

Παράγοντες που την πυροδοτούν την νόσο είναι η ηλικία, το αλκοόλ, το κάπνισμα, η καρδιακή ανεπάρκεια.

Επιδημιολογικά στοιχεία

• 9 στους 10 θανάτους που προκαλεί η πνευμονία παρατηρούνται σε άτομα μεγαλύτερα των 60 ετών

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

• Υψηλό πυρετό
• Ρίγος
• Πονοκέφαλο
• Δύσπνοια
• Ξηρό ή και παραγωγικό βήχα
• Πόνο στους μυς
• Βλεννώδη πτύελα
• Διάρροια (σε πνευμονία από λεγιωνέλλα)

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις

Οι εξετάσεις που απαιτούνται είναι:

• ακτινογραφία θώρακος
• αξονική τομογραφία θώρακος
• εξετάσεις αίματος
• άμεσος ανοφθορισμός για ανίχνευση αντιγόνων
• εξέταση ούρων ( για την ανίχνευση της Legionella)
• βρογχοσκόπηση
• καλλιέργειες πτυέλων

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Ωτίτιδα
• Μηνιγγίτιδα
• Εγκεφαλίτιδα
• Χρόνια βρογχίτιδα
• Αναπνευστική ανεπάρκεια
• Ενδοκαρδίτιδα
• Πυρετός Q (Coxiella Burneti)
• Αιμολυτική αναιμία

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Η χορήγηση αντιβιοτικών θεωρείται η θεραπεία εκλογής

Στην πνευμονία από μυκόπλασμα χορηγούνται

• μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, κλαρυθρομυκίνη)
• νεότερες κινολόνες (σιπροφλοξασίνη)

Στην πνευμονία από χλαμύδια  χορηγούνται

• Κινολόνες
• Μακρολίδες
• Τετρακυκλίνες

Στην πνευμονία από λετζιονέλλα  χορηγούνται

• νεότερες κινολόνες
• ερυθρομυκίνη
• αζιθρομυκίνη

Στην πνευμονιοκοκκική πνευμονία χορηγούνται

• Πενικιλλίνη
• κεφαλοσπορίνη

Απομόνωση ασθενών

Συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετικά, βλεννολυτικά, ενυδάτωση, καλή διατροφή) για ανακούφιση από τα συμπτώματα

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο - Πρόγνωση

Η άτυπη πνευμονία φαίνεται ότι είναι λιγότερο μεταδοτική από τη γρίπη. Η περίοδος επώασης είναι σύντομη και υπολογίζεται ότι κυμαίνεται από 2-7 ημέρες.

Η επαφή με σταγονίδια ή με σωματικά υγρά του μολυσμένου ατόμου είναι αιτία μετάδοσης της άτυπης πνευμονίας.

Η άτυπη πνευμονία εμφανίζεται, κυρίως το Χειμώνα και τη Άνοιξη.

Εξαίρεση αποτελεί η άτυπη πνευμονία που οφείλεται στην Legionella και τους μύκητες.

Μανωλίδου Ζαχαρούλα, R.N., M.Sc.

Σκούρας Βασίλειος, Πνευμονολόγος - Φυματιολόγος