Αιμορροΐδες*

Τι είναι η νόσος:

Οι αιμορροΐδες είναι το αποτέλεσμα της διάτασης των υποβλεννογονίων φλεβών.

Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε:

• 1^ου Βαθμού: Χαρακτηρίζονται όσες δεν προβάλλουν από τον πρωκτό
• 2^ου Βαθμού: Χαρακτηρίζονται όσες προβάλλουν κατά την αφόδευση αλλά επανέρχονται αυτόματα
• 3^ου Βαθμού: Χαρακτηρίζονται όσες επανέρχονται με βοήθεια
• 4^ου Βαθμού: Χαρακτηρίζονται όσες δεν επανέρχονται (παραμένουν πάντα έξω)

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Προδιαθεσικοί παράγοντες για τις αιμορροΐδες είναι:

• η δυσκοιλιότητα,
• η εγκυμοσύνη,
• οι αναβολές της αφόδευσης λόγω έλλειψης χρόνου ή κοινωνικών περιστάσεων και η παρατεταμένη παραμονή στον χώρο της αφόδευσης
• η καθιστική ζωή
• η ελαττωμένη άσκηση
• η ηλικία
• ο έντονος βήχας
• το άγχος

Επιδημιολογικά στοιχεία

Το 50% ανδρών και γυναικών πιθανόν να εμφανίσουν αιμορροϊδοπάθεια σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Από το παραπάνω ποσοστό, περίπου στο 10 – 20 % απαιτείται χειρουργική παρέμβαση.

Η νόσος είναι γνωστή από τους αρχαίους Έλληνες, Ρωμαίους και Αιγύπτιους.

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της νόσου περιλαμβάνει:

• Αιμορραγία
• Πόνο στην περιοχή του πρωκτού
• Θρόμβωση του εξωτερικού αιμορροϊδικού πλέγματος
• Δυσφορία
• Πρωκτικά υγρά ( έκκριση βλέννας)
• Φαγούρα (κνησμός)
• Αίσθημα ατελούς αφόδευσης

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις

Θα πρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση, αποκλείοντας την ύπαρξη άλλων παθήσεων, που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα με τις αιμορροΐδες, όπως ραγάδες, περιπρωκτικά συρίγγια και αποστήματα. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτεί η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα που μπορεί να κρύβει π.χ. καρκίνο του παχέος εντέρου (ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος στον κόσμο), ιδίως σε ηλικίες πάνω από τα 50.

Οι ενδεδειγμένες εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Επισκόπηση του πρωκτού και επιφανειακή ψηλάφηση
• Κολονοσκόπηση, Ορθοσκόπηση, και Σιγμοειδοσκόπηση είναι απαραίτητες εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων καλοήθων ή κακοήθων παθήσεων.

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Σιδηροπενική αναιμία, λόγω αιμορραγίας

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

• Η θεραπεία των αιμορροΐδων 1^ου και 2^ου βαθμού είναι συντηρητική. Η καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας, η υγιεινή διατροφή, και η αλλαγή του τρόπου ζωής είναι οι πιο απλοί αλλά και οι πιο σημαντικοί τρόποι βελτίωσης ή και θεραπείας της νόσου.
• Τα καθαρτικά θα πρέπει να δίνονται κατόπιν οδηγίας του ιατρού.
• Η χρήση αλοιφών του πρωκτού βοηθάει αλλά μόνο παροδικά.

Όταν η νόσος επιμένει συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πολλές μέθοδοι και τεχνικές έχουν εφαρμοστεί στην χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων π.χ.( σκληροθεραπεία, φωτοπηξία, ελαστικοί δακτύλιοι κ.λπ.)

Η απολίνωση (κλείσιμο με ράμμα) υπό υπερηχογραφικό έλεγχο των αιμορροϊδικών αρτηριών αποτελεί μια νέα, μοντέρνα μέθοδο.

Ζαχαρούλα Μανωλίδου, R.N., M.Sc.

Κοντοράβδης Νικόλαος, Γενικός Χειρουργός

* Ο "Έλεγχος συμπτωμάτων" είναι ένα εργαλείο που προσφέρει το iatropedia.gr και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη γνωμάτευση ενός ιατρού. Για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας έχετε, απευθυνθείτε σε κάποιο επαγγελματία υγείας.