Μαστίτιδα*

• Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος

Η μαστίτιδα χαρακτηρίζεται από την φλεγμονή μέρους ή λοβού του αδένα του στήθους.

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Η μαστίτιδα εμφανίζεται όταν δεν απομακρύνεται ικανοποιητικά το μητρικό γάλα από το στήθος της μητέρας, συνήθως μεταξύ της 10^ης – 28^ης ημέρας από τον τοκετό.

Αυτή η στάση δημιουργεί μια τοπική φλεγμονή, με αποτέλεσμα μικρόβια από το δέρμα και την θηλή να εισέρχονται, δια μέσου του γαλακτοφόρου πόρου, στο μαστό και να επέρχεται η μόλυνση.

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν την νόσο είναι τα λάθη που γίνονται κατά τον θηλασμό:

• Τα μεγάλα μεσοδιαστήματα θηλασμού
• Η κακή διατροφή και η έλλειψη ύπνου της μητέρας
• Η λανθασμένη τεχνική θηλασμού, με αποτέλεσμα την ατελή απομάκρυνση του γάλακτος
• Η παρουσία ραγάδων και πληγωμένων θηλών
•  Ο τραυματισμός του στήθους της λεχώνας

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

• Πολύ δυνατός πόνος
• Σκληρότητα των θηλών
• Θερμότητα του πόρου
• Ερυθρότητα και οίδημα του πόρου
• Ρίγη
• Υψηλός πυρετός > 38.8^ο C
• Κόπωση

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Εμφάνιση αποστήματος στο μαστό, με συμπτώματα όπως έντονος πόνος, οίδημα, ευαισθησία και ζέστη στην περιοχή του αποστήματος.
• Εξόγκωμα στο στήθος ( απόφραξη γαλακτοφόρου πόρου)

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Η θεραπεία είναι συντηρητική και συμπτωματική.

Στην συντηρητική θεραπεία η μητέρα πρέπει να ακολουθήσει τα παρακάτω απλά μέτρα αντιμετώπισης:

• Η βασική αρχή είναι να βελτιώσουμε την απομάκρυνση του γάλακτος από την περιοχή που πάσχει και να διορθώσουμε πιθανά λάθη στο θηλασμό όπως αναφέρθηκαν παραπάνω.
• Η μητέρα χρειάζεται να βρει περισσότερο χρόνο για ανάπαυση και ύπνο.
• Η μητέρα πρέπει να θηλάζει το μωρό της συχνά και να αποφεύγει μεγάλα μεσοδιαστήματα ανάμεσα στα γεύματα.
• Η λεχώνα μπορεί τοποθετήσει ζεστή κομπρέσα στο σημείο του πόνου ή να κάνει ζεστό ντους λίγο πριν θηλάσει
• Μετά το θηλασμό, μπορεί τοποθετήσει κρύα κομπρέσα  ώστε  να νοιώσει ανακούφιση.
• Σε κάποιες γυναίκες βοηθάει να ξεκινήσουν το θηλασμό από το στήθος που δεν πονάει. Με τον τρόπο αυτό ενεργοποιούνται οι ορμόνες χωρίς την ανασταλτική επίδραση του πόνου και αυξάνεται η ροή γάλακτος. Έπειτα από λίγο η λεχώνα αλλάζει στήθος, και συνήθως δεν έχει πρόβλημα.
• Καλό είναι να μην διακόπτετε ο θηλασμός.
• Οι λεχώνες με μαστίτιδα πρέπει να παίρνουν άφοβα απλά αναλγητικά φάρμακα όπως παρακεταμόλη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη.

Η χορήγηση αντιβιοτικών και αναλγητικών βοηθάει στην μείωση της έντασης των συμπτωμάτων.

Τα αντιβιοτικά θα πρέπει να χορηγούνται από τον ιατρό σας, συνήθως όταν:

• Έχετε σοβαρά συμπτώματα
• Δεν εμφανίζετε βελτίωση με τα μέτρα πρόληψης και αντιμετώπισης της νόσου
• Έχετε πληγωμένη και μολυσμένη θηλή
• Για οποιοδήποτε άλλο λόγο θεωρεί ο γυναικολόγος σας απαραίτητη την χορήγηση των αντιβιοτικών.

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση

• Καλή τεχνική στην τοποθέτηση του μωρού
• Η λεχώνα χρειάζεται να ταΐζει το μωρό της κατά απαίτησή του και με τα πρώτα σημάδια της πείνας.
• Όποτε η μητέρα νιώθει να μαζεύεται γάλα σε τμήμα ή σε ολόκληρο το στήθος της, πρέπει να φροντίζει αυτό να απομακρύνεται, είτε βάζοντας το μωρό της να θηλάσει συχνότερα, είτε βγάζοντας το γάλα της επιπλέον με θήλαστρο.
• Η λεχώνα πρέπει να ξεκουράζεται σε κάθε ευκαιρία, μέρα ή νύχτα και να ασχολείται όσο γίνεται αποκλειστικά με τη φροντίδα του μωρού της.
• Μητέρα με πληγωμένες ή επώδυνες θηλές πρέπει να αναζητά βοήθεια από ειδικό, ώστε να αντιμετωπιστεί η αιτία του προβλήματος.
• Οι λεχώνες χρειάζεται να φορούν άνετα ρούχα και ειδικούς στηθόδεσμους που δεν πιέζουν το στήθος τους.

Μανωλίδου Ζαχαρούλα, R.N., M.Sc.

Κοτσίνη Βασιλική, Παθολόγος