Ρινίτιδα*

• Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος

Η ρινίτιδα είναι φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία προκαλείται από αλλεργίες ή άλλους παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, οι αλλαγές της θερμοκρασίας, η άσκηση ή η συναισθηματική φόρτιση.

Τύποι ρινίτιδας

• Η εποχική αλλεργική ρινίτιδα, η οποία συνήθως προκαλείται από τη γύρη των φυτών. Οι ευαισθητοποιημένοι ασθενείς έχουν κυρίως συμπτώματα κατά την περίοδο της ανθοφορίας, δηλαδή άνοιξη και αρχές καλοκαιριού, ή σε κάποιες περιπτώσεις το φθινόπωρο.
• Η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα, κατά την οποία παρουσιάζονται συμπτώματα καθ’ όλη τη διάρκεια του χρόνου. Συχνά οφείλεται σε αλλεργιογόνα εσωτερικού χώρου, όπως η σκόνη και το τρίχωμα των κατοικίδιων.
• Η μη-αλλεργική ρινίτιδα, η οποία συμβαίνει σε ασθενείς στους οποίους δεν έχει διαπιστωθεί κάποια αλλεργική αιτιολογία

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

Αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται από ουσίες που ονομάζονται αλλεργιογόνα.

• Όταν η αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται από κοινά αλλεργιογόνα της υπαίθρου όπως η γύρη από τα δέντρα, το γρασίδι   και τα αγριόχορτα που αιωρείται στον αέρα, ονομάζεται εποχική αλλεργική ρινίτιδα.
• Η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποκλείεται να προκληθεί επίσης από κοινά αλλεργιογόνα που απαντώνται σε κλειστούς   χώρους όπως τα οικιακά ζώα, οι μήκυτες και τα περιττώματα από κατσαρίδες ή τα ακάρεα.   Αυτή ονομάζεται ολοετής η επίμονη αλλεργική ρινίτιδα.

Μη-αλλεργική ρινίτιδα

Συνήθως προσβάλλει ενήλικα άτομα και προκαλεί συμπτώματα σε όλη τη διάρκεια του έτους.

Τα αίτια της  μη-αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

• Οι έντονες οσμές
• Η μόλυνση
• Τα διάφορα αιωρούμενα σωματίδια (σκόνη)
•  Ο καπνός

Μπορεί να διαχωριστεί ανάλογα με το αίτιο σε:

• Λοιμώδη ρινίτιδα
• Ηωσινοφιλική μη - αλλεργική ρινίτιδα
• Φαρμακευτική ρινίτιδα
• Δομική ρινίτιδα προκαλείται από κατασκευαστικές ανωμαλίες στο ρινικό διάφραγμα

Επιδημιολογικά στοιχεία

Η ρινίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη αλλεργική πάθηση στην Ελλάδα και επηρεάζει πάνω από 1 εκατομμύριο ανθρώπους.

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας

• Φτέρνισμα
• Ρινική συμφόρηση - ρινική απόφραξη
• Ρινική καταρροή
• Φαγούρα στη μύτη, τον ουρανίσκο, το λαιμό, τα μάτια και τα αυτιά.

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις

Το λεπτομερές ιστορικό η κλινική εξέταση και οι εξετάσεις για την ανίχνευση παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν την νόσο ( σε έλεγχο με δερματικές δοκιμασίες).

Ποιες είναι οι επιπλοκές

• Η παραρρινοκολπίδα που εκδηλώνεται με κεφαλαλγία, αδυναμία και καταβολή)
• Η ορώδης (εκκριτική) μέση ωτίτιδα
• Η υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Η ρινίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή η οποία προλαμβάνει την εκδήλωση των συμπτωμάτων.

Η φαρμακευτική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας πρέπει να εξατομικεύεται, αφού ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, όπως η ηλικία, η συχνότητα και η ένταση των συμπτωμάτων, τα ειδικά αλλεργιογόνα στα οποία το άτομο έχει ευαισθησία, η προηγούμενη χρήση φαρμάκων, συνυπάρχουσες παθολογικές καταστάσεις και το κόστος.

Οι κατηγορίες των φαρμάκων που συνήθως χορηγούνται για την αντιμετώπιση της ρινίτιδας είναι:

• Τα αντιισταμινικά τα οποία εμποδίζουν τη δράση της ισταμίνης. Η ισταμίνη είναι ουσία η οποία απελευθερώνεται στον οργανισμό κατά τη διάρκεια της αλλεργικής αντίδρασης και είναι υπεύθυνη για την εκδήλωση αρκετών συμπτώματων, όπως ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.
• Τα αντιφλεγμονώδη, όπως τα ενδορρινικά κορτικοστεροειδή τα οποία συνήθως χορηγούνται με τη μορφή sprays. Δρουν παρεμποδίζοντας τη δημιουργία φλεγμονής και είναι τα πιο αποτελεσματικά σκευάσματα στην αντιμετώπιση και τον έλεγχο όλων των συμπτωμάτων της ρινίτιδας.

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο - Πρόγνωση

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν πυροδοτείται μόνο από τα αλλεργιογόνα. Πολλοί άλλοι ερεθιστικοί παράγοντες μπορεί να την προκαλέσουν.

Σε αυτούς περιλαμβάνονται:

• Οι απότομες μεταβολές θερμοκρασίας (π.χ. από εξωτερικό ζεστό περιβάλλον σε κλιματιζόμενο χώρο ή το αντίθετο)
• Οι μεταβολές υγρασίας
• Η εισπνοή έντονων οσμών (π.χ. απορρυπαντικά, αποσμητικά, λαδομπογιές, κολώνιες κλπ)
• Η έκθεση της σκόνης
• Ακόμη και η ψυχοσυναισθηματική φόρτιση μπορεί να αποτελέσει εκλυτικό παράγοντα.