Μέση ωτίτιδα: Τα πάντα για την παιδική λοίμωξη του αυτιού – Συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία

Μιχάλης Θερμόπουλος
06 Οκτωβρίου 2022 | 14:30

Η μέση ωτίτιδα είναι η φλεγμονή ή λοίμωξη που εντοπίζεται στο μέσο αυτί. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα κρυολογήματος, πονόλαιμου ή λοίμωξης του αναπνευστικού.

Περίπου 3 στα 4 παιδιά εκδηλώνουν μέση ωτίτιδα τουλάχιστον μία φορά μέχρι την ηλικία των 3 ετών.

Η μέση ωτίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει ενήλικες, αν και είναι κατά κύριο λόγο μια πάθηση που εμφανίζεται στα παιδιά.

Ποια παιδιά κινδυνεύουν περισσότερο να πάθουν ωτίτιδα;

Αν και οποιοδήποτε παιδί μπορεί να αναπτύξει λοίμωξη στο αυτί, οι ακόλουθοι είναι μερικοί από τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο του παιδιού σας να αναπτύξει ωτίτιδες:

Το να είναι κοντά σε κάποιον που καπνίζει
Οικογενειακό ιστορικό λοιμώξεων του αυτιού
Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
Περνάει χρόνο σε παιδικό σταθμό
Απουσία θηλασμού
Κρυολόγημα
Ταΐζεται με μπιμπερό ενώ είναι ξαπλωμένο ανάσκελα

Τι προκαλεί τις λοιμώξεις του αυτιού;

Οι λοιμώξεις του μέσου ωτός είναι συνήθως αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας της ευσταχιανής σάλπιγγας, ενός καναλιού που συνδέει το μέσο αυτί με την περιοχή του λαιμού. Η ευσταχιανή σάλπιγγα βοηθά στην εξίσωση της πίεσης μεταξύ του εξωτερικού και του μέσου αυτιού.

Όταν αυτός ο σωλήνας δεν λειτουργεί σωστά, εμποδίζει την κανονική αποστράγγιση υγρού από το μέσο αυτί, προκαλώντας συσσώρευση υγρού πίσω από το τύμπανο. Όταν αυτό το υγρό δεν μπορεί να αποστραγγιστεί, επιτρέπει την ανάπτυξη βακτηρίων και ιών στο αυτί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οξεία μέση ωτίτιδα.

Οι παρακάτω είναι μερικοί από τους λόγους που η ευσταχιανή σάλπιγγα μπορεί να μην λειτουργεί σωστά:

Κρυολόγημα ή αλλεργία που μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο και συμφόρηση της επένδυσης της μύτης, του λαιμού και της ευσταχιανής σάλπιγγας (αυτό το πρήξιμο εμποδίζει την κανονική αποστράγγιση υγρών από το αυτί)
Μια δυσπλασία της ευσταχιανής σάλπιγγας

Μέση ωτίτιδα: Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι;

Οξεία μέση ωτίτιδα: Εμφανίζεται απότομα προκαλώντας πρήξιμο και ερυθρότητα. Υγρό και βλέννα παγιδεύονται μέσα στο αυτί, με αποτέλεσμα το παιδί να έχει πυρετό και πόνο στο αυτί.
Μέση ωτίτιδα με συλλογή υγρού: Υγρό και η βλέννα συνεχίζουν να συσσωρεύονται στο μέσο αυτί μετά την υποχώρηση μιας αρχικής μόλυνσης. Το παιδί μπορεί να βιώσει ένα αίσθημα πληρότητας στο αυτί και μπορεί να επηρεάσει την ακοή του ή να μην έχει συμπτώματα.
Χρόνια μέση ωτίτιδα με συλλογή υγρού: Το υγρό παραμένει στο μέσο αυτί για παρατεταμένη περίοδο ή επιστρέφει ξανά και ξανά, παρόλο που δεν υπάρχει μόλυνση. Μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην καταπολέμηση της νέας λοίμωξης και μπορεί να επηρεάσει την ακοή του παιδιού.

Μέση ωτίτιδα: Συμπτώματα

Κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ασυνήθιστη ευερεθιστότητα
Δυσκολία να αποκοιμηθεί ή να παραμείνει κοιμισμένο το παιδί
Τράβηγμα ή τρίψιμο στο ένα ή και στα δύο αυτιά
Πυρετός, ιδιαίτερα σε βρέφη και μικρότερα παιδιά
Διαρροή υγρού από το αυτί
Απώλεια ισορροπίας
Δυσκολίες ακοής
Πόνος στο αυτί

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε τον παιδίατρο για υπεύθυνη διάγνωση.

Ωτίτιδα: Θεραπεία

Η όποια ειδική θεραπεία για την μέση ωτίτιδα του παιδιού μπορεί να περιλαμβάνει:

Αντιβιοτική φαρμακευτική αγωγή από το στόμα ή σταγόνες στα αυτιά
Φάρμακα (για πόνο και πυρετό)
Παρατήρηση/παρακολούθηση του παιδιού
Συνδυασμός των παραπάνω

Εάν το υγρό παραμείνει στο αυτί για περισσότερο από τρεις μήνες και η λοίμωξη συνεχίζει να επανεμφανίζεται ακόμη και με τη χρήση αντιβιοτικών, ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει να τοποθετηθούν μικρά σωληνάρια στα αυτιά. Αυτή η χειρουργική διαδικασία περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός μικρού ανοίγματος στο τύμπανο για την αποστράγγιση του υγρού και την ανακούφιση της πίεσης από το μέσο αυτί. Ένας μικρός σωλήνας τοποθετείται στο άνοιγμα του τυμπάνου για να αερίζεται το μέσο αυτί και να αποτραπεί η συσσώρευση υγρού. Η ακοή του παιδιού αποκαθίσταται μετά την αποστράγγιση του υγρού. Οι σωλήνες συνήθως πέφτουν μόνοι τους μετά από 6 έως 12 μήνες.

Ο χειρουργός του παιδιού μπορεί επίσης να συστήσει την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων (λεμφικός ιστός που βρίσκεται στο χώρο πάνω από την μαλακή οροφή του στόματος) εάν είναι μολυσμένοι. Η αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων βοηθά ορισμένα παιδιά με μέση ωτίτιδα.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο της μέσης ωτίτιδας. Συμβουλευτείτε τον παιδίατρο σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.

Μακροπρόθεσμες επιδράσεις από την λοίμωξη στα αυτιά

Εκτός από τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του αυτιού που αναφέρονται παραπάνω, οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις του αυτιού μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα οποιοδήποτε ή όλα τα ακόλουθα: