Οι ουρολοιμώξεις και ιδίως η κυστίτιδα είναι πολύ συχνές το καλοκαίρι, εξαιτίας σειράς παραγόντων που κυμαίνονται από την αύξηση των σεξουαλικών επαφών έως την παραμέληση των μέτρων υγιεινής.
Η κυστίτιδα αντιπροσωπεύει το σχεδόν 90% των λοιμώξεων του ουροποιητικού που αναπτύσσουν οι γυναίκες. Η μόλυνση της ουροδόχου κύστεως από βακτήρια είναι η συνηθέστερη αιτία της. Η ευπάθεια αυτή έχει άμεση συσχέτιση με την γυναικεία ανατομία, καθώς λόγω της θέσης της ουρήθρας είναι εύκολο να εισέλθουν βακτήρια σε αυτήν και ύστερα στην κύστη.
Οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν την κυστίτιδα ως σοβαρή ενόχληση και όχι ως απειλητική πάθηση. Μερικές φορές, όμως, «μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους νεφρούς και να καταστεί ύπουλη απειλή για την υγεία», επισημαίνει ο ουρολόγος Γεώργιος Σακελλαρίου, συνδιευθυντής της Β’ Ουρολογικής Κλινικής στο Metropolitan General.
Ειδικά το καλοκαίρι, η κυστίτιδα εκδηλώνεται συχνότερα εξαιτίας συνηθειών όπως:
- Η κολύμβηση σε μολυσμένη θάλασσα
- Η παραμονή με βρεγμένο μαγιό μετά το μπάνιο
- Το ότι ξαπλώνουμε στην άμμο ή σε ξαπλώστρα χωρίς καθαρή πετσέτα
- Οι συχνότερες σεξουαλικές επαφές
- Η χρήση κοινόχρηστων τουαλετών
- Η χαλάρωση της ατομικής υγιεινής
Ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου, εξ άλλου, στην ανάπτυξή της συμβάλλουν:
- Οι ορμονικές διακυμάνσεις (π.χ. στην εγκυμοσύνη, την εμμηνόπαυση)
- Οι λανθασμένες συνήθειες κατά τη χρήση τουαλέτας
- Ο τρόπος ζωής. Την ανάπτυξή της, λ.χ., ευνοεί το να αμελούν οι γυναίκες να ουρήσουν αμέσως μόλις νιώσουν την ανάγκη. Το ίδιο και η χρήση πολύ στενών εσωρούχων ή/και παντελονιών.
Ο ρόλος του σεξ
Η σεξουαλική επαφή αναφέρεται συχνά ως αιτιολογικός παράγοντας για την εμφάνιση κυστίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις υπεύθυνη είναι η τριβή που αναπτύσσεται στη διάρκεια του σεξ.
Η χρήση μεθόδων αντισύλληψης όπως τα σπερματοκτόνα και τα διαφράγματα, επίσης αποτελούν συχνή αιτία κυστίτιδας. Οι σεξουαλικές επαφές, όμως, αποτελούν ζωτικό τμήμα της ζωής των ενηλίκων και δεν υπάρχει καμία διάθεση εκ μέρους της επιστημονικής κοινότητας να «ενοχοποιηθεί» το σεξ για οτιδήποτε, τονίζει ο ιατρός.
Τον κίνδυνο μπορούν να μειώσουν καλές πρακτικές, όπως:
- Το ντους μετά το σεξ
- Η κατανάλωση άφθονου νερού, ώστε οι γυναίκες να ουρούν έπειτα από αυτό.
Τα ύποπτα συμπτώματα
Τα συμπτώματα που προκαλεί η κυστίτιδα είναι πολύ ενοχλητικά και μπορεί να χαλάσουν τις καλοκαιρινές διακοπές. Σε αυτά συμπεριλαμβάνονται:
- Έντονη ανάγκη για ούρηση
- Αίσθημα καύσου κατά τη διάρκειά της
- Συχνουρία με αποβολή μικρής ποσότητας ούρων κάθε φορά
- Αιματουρία
- Δυσοσμία των ούρων
- Πόνος χαμηλά στην κοιλιά
Η διάγνωση γίνεται με λήψη λεπτομερούς ιστορικού, γενική εξέταση ούρων και καλλιέργεια ούρων με αντιβιόγραμμα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί υπερηχογράφημα νεφρών-κύστεως. Όταν υπάρχει υποψία για κάτι πιο σοβαρό ή όταν η κυστίτιδα υποτροπιάζει, με τα υπαίτια βακτήρια να είναι ανθεκτικά στα συνήθη αντιβιοτικά, μπορεί να χρειασθεί περαιτέρω έλεγχος με κυστεοσκόπηση.
«Η ανθεκτικότητα των μικροβίων στα αντιβιοτικά αποτελεί μείζον ζήτημα, διότι επίκειται το τέλος της εποχής των αντιβιοτικών», τονίζει ο κ. Σακελλαρίου. «Για την μικροβιακή κυστίτιδα ενοχοποιούνται ορισμένα μικρόβια που παρουσιάζουν πολύ υψηλή ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά».
Καλύτερη θεραπεία η πρόληψη
Για την κυστίτιδα η καλύτερη θεραπεία είναι σαφώς η πρόληψη, διότι είναι μία πάθηση που έχει την τάση να υποτροπιάζει και να ταλαιπωρεί πολύ τις ασθενείς. Για τη μείωση του κινδύνου αναπτύξεως κυστίτιδας συνιστάται:
- Η κατανάλωση πολλών υγρών (κατά προτίμηση νερού)
- Υγιεινή διατροφή, με άφθονα φρούτα και λαχανικά που έχουν αντιοξειδωτική δράση
- Καλή σωματική υγιεινή
- Να μην αναβάλλετε ποτέ την ούρηση
- Να πλένετε την γενετική περιοχή μετά το σεξ
- Να μην κολυμπάτε σε αμφίβολης καθαρότητας νερά
- Να φοράμε άνετα ρούχα και εσώρουχα, από βαμβακερό ύφασμα
- Να κάθεστε στην δική σας, καθαρή πετσέτα στην παραλία, στην άμμο ή/και την ξαπλώστρα
- Να μη χρησιμοποιείτε κοινόχρηστες τουαλέτες
- Μετά την τουαλέτα να σκουπίζεστε πάντοτε προς τα πίσω, ειδάλλως υπάρχει κίνδυνος μεταφοράς μικροβίων από την περιοχή του πρωκτού στην ουρήθρα.
«Τα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα με κόκκινα φρούτα του δάσους (π.χ. acai berries, κράνμπερι, μύρτιλα) συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου. Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι, αν το σάκχαρό τους είναι αρρύθμιστο, τότε κινδυνεύουν περισσότερο από κυστίτιδα/ουρολοιμώξεις. Αν, τέλος, ο σύντροφος σας πάθει λοίμωξη του ουροποιητικού, πρέπει να αποφεύγονται οι σεξουαλικές επαφές μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία γιατί αλλιώς δημιουργείται “κύκλος” μετάδοσης», καταλήγει ο κ. Σακελλαρίου.
Φωτογραφία: iStock