Iatropedia

Διαβήτης, νεφρική νόσος «φέρνουν» την καρδιοπάθεια πολλά χρόνια νωρίτερα

cardiogram cdoctor

Ευρήματα σοκ από νέα μελέτη. Πόσο επισπεύδουν τα καρδιολογικά προβλήματα οι δύο νόσοι μαζί και μεμονωμένα.

Εξαιρετικά επικίνδυνοι για την καρδιά είναι σακχαρώδης διαβήτη τύπου 2 και χρόνια νεφρική νόσος, μαζί ή μεμονωμένα, προειδοποιούν επιστήμονες από τις ΗΠΑ.

Σε μεγάλη μελέτη που πραγματοποίησαν ανακάλυψαν ότι ο συνδυασμός των δύο ασθενειών επισπεύδει την καρδιοπάθεια κατά 28 ολόκληρα χρόνια στους άνδρες. Ούτε οι γυναίκες, όμως, βρίσκονται σε πολύ καλύτερη μοίρα. Σε αυτές ο συνδυασμός διαβήτη-νεφρική νόσος οδηγεί στην καρδιοπάθεια 26 χρόνια νωρίτερα.

Ωστόσο και μεμονωμένες οι δύο ασθένειες είναι ολέθριες για την καρδιά. Η σοβαρή νεφρική νόσος επισπεύδει την καρδιοπάθεια κατά 8 χρόνια. Ο διαβήτης τύπου 2 την επισπεύδει κατά μία δεκαετία.

Τα ευρήματα προέρχονται από μελέτη που πρόκειται να παρουσιασθεί στο συνέδριο  Scientific Sessions 2024 της Αμερικανικής Εταιρείας Καρδιάς (ΑΗΑ). Το συνέδριο θα διεξαχθεί 16-18 Νοεμβρίου 2024 στο Σικάγο.

Όπως εξηγεί η AHA σε ανακοίνωσή της, ο διαβήτης τύπου 2 και η νεφρική νόσος αποτελούν δύο από τις τέσσερις συνιστώσες του καρδιαγγειακο-νεφρο-μεταβολικού συνδρόμου (CKM). Με τον όρο αυτό περιγράφεται η συνύπαρξη της καρδιαγγειακής νόσου, με τη νεφρική νόσο και δύο μεταβολικές παθήσεις. Οι παθήσεις αυτές είναι ο διαβήτης τύπου 2 και η παχυσαρκία.

Σύμφωνα με την ΑΗΑ, σχεδόν οι μισοί ενήλικες ζουν με κάποια μορφή καρδιαγγειακής νόσου. Επιπλέον, τουλάχιστον ένας στους τρεις έχουν τρεις από τους παράγοντες που συμβάλλουν στο σύνδρομο. Ο έγκαιρος εντοπισμός των ανθρώπων που κινδυνεύουν μπορεί να συμβάλλει στην πρόληψή του και τον πρόωρο θάνατο, τονίζει.

Τη νέα μελέτη πραγματοποίησαν επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Northwestern του Σικάγο για να κατανοήσουν καλύτερα τις επιπτώσεις του συνδρόμου στην καρδιά.

Οι ερευνητές δημιούργησαν προφίλ κινδύνου για άνδρες και γυναίκες με και χωρίς νεφρική νόσο ή/και διαβήτη τύπου 2. Τα προφίλ αφορούσαν κάθε ηλικία από τα 30 έως τα 79 έτη.

Τα ευρήματα

Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι στους ενήλικες χωρίς το σύνδρομο, η εκτιμώμενη ηλικία αύξησης του κινδύνου καρδιοπάθειας είναι:

Όταν, όμως, πρόσθεταν τη νεφρική νόσο στην εξίσωση, ο κίνδυνος εμφανιζόταν σε πολύ νεώτερη ηλικία. Είναι χαρακτηριστικό ότι:

Οι ενήλικες με σταδίου 3 νεφρική νόσο είχαν αυξημένο κίνδυνο καρδιοπάθειας από τα 60 τους χρόνια αν ήταν γυναίκες και από τα 55 χρόνια αν ήταν άνδρες. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος αυξανόταν 8 χρόνια νωρίτερα από το αναμενόμενο.

Στους ασθενείς με τύπου 2 διαβήτη ο κίνδυνος να εκδηλωθεί πρόβλημα στην καρδιά αυξανόταν στα 59 (γυναίκες) και τα 52 (άνδρες) χρόνια. Επομένως εκδηλωνόταν 9 χρόνια νωρίτερα στις γυναίκες και 11 στους άνδρες.

Στους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και σταδίου 3 νεφρική νόσο, η αύξηση άρχιζε από τα 42 έτη στις γυναίκες και από τα 35 στους άνδρες. Επομένως άρχιζε 26 και 28 χρόνια νωρίτερα, αντιστοίχως.

Με βάση τις ισχύουσες συστάσεις της ΑΗΑ, ο κίνδυνος να εκδηλωθεί πρόβλημα στην καρδιά θεωρείται αυξημένος όταν οι πιθανότητες για έμφραγμα ή εγκεφαλικό την επομένη 10ετία είναι 7,5% ή περισσότερες.

Φωτογραφία: iStock