Έρπης στο στόμα: Αίτια, συμπτώματα, πρόληψη και αντιμετώπιση – Γιατί βγαίνει ανά περιόδους

Μιχάλης Θερμόπουλος
17 Νοεμβρίου 2021 | 13:00

Ο έρπης του στόματος είναι μια κοινή λοίμωξη της στοματικής περιοχής που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1). Περίπου το 90% των ενηλίκων εκτίθενται στον ιό μέχρι την ηλικία των 50 ετών.

Άπαξ και ο έρπης μολύνει κάποιον, τότε αυτός θα φέρει τον ιό του απλού έρπητα για το υπόλοιπο της ζωής του. Όταν είναι ανενεργός, ο ιός είναι αδρανής σε μια ομάδα νευρικών κυττάρων. Αν και μερικοί δεν αναπτύσσουν ποτέ κανένα σύμπτωμα από τον ιό, άλλοι θα έχουν περιοδικά ξεσπάσματα λοιμώξεων.

Στοματικός έρπης: Αιτίες

Ο στοματικός έρπης εξαπλώνεται πιο συχνά από άτομα με ενεργό ξέσπασμα ή πληγή. Μπορείτε να κολλήσετε έρπητα του στόματος με άμεση δερματική επαφή (π.χ. φιλί) με κάποιον που έχει μολυνθεί.

Πρόληψη του στοματικού έρπητα

Δεδομένου ότι ο έρπης του στόματος μεταδίδεται μέσω άμεσης, σωματικής επαφής, η καλύτερη μέθοδος πρόληψης είναι να αποφευχθεί η σωματική επαφή με τις πληγές του έρπητα ενός ατόμου όταν έχει ξέσπασμα.

Στοματικός έρπης: Συμπτώματα

Η αρχική (πρωτοπαθής) μόλυνση του στοματικού έρπητα είναι συνήθως η χειρότερη. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως διογκωμένους λεμφαδένες και πονοκέφαλο. Ωστόσο, μερικοί δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης, μπορεί να εμφανιστούν πληγές πάνω και γύρω από τα χείλη και σε όλο το στόμα.

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις τείνουν να είναι πολύ πιο ήπιες και οι πληγές συνήθως ξεσπούν στις άκρες των χειλιών. Μερικοί δεν έχουν ποτέ επιπλέον εξάρσεις πέρα από την αρχική μόλυνση. Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά σημάδια και συμπτώματα μιας επαναλαμβανόμενης λοίμωξης από τον ιό του απλού έρπητα του στόματος.

Αρχική ερυθρότητα, οίδημα, ζέστη/πόνος ή κνησμός μπορεί να αναπτυχθεί στην περιοχή όπου θα εκδηλωθεί η μόλυνση.
Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες, γεμάτες με υγρό φουσκάλες στα χείλη ή κάτω από την μύτη. Οι φουσκάλες και το υγρό είναι εξαιρετικά μεταδοτικά.
Οι φουσκάλες θα διαρρεύσουν υγρό και θα γίνουν πληγές.
Μετά από περίπου τέσσερις έως έξι ημέρες, οι πληγές θα αρχίσουν να σχηματίζουν κρούστα και να επουλώνονται.

Τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας εστίας έρπητα του στόματος μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.

Έρπης στο στόμα: Διάγνωση

Δεδομένου ότι ο στοματικός έρπης μπορεί να συγχέεται με πολλές άλλες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων, η ιική καλλιέργεια (PCR), η εξέταση αίματος ή η βιοψία είναι οι μόνοι τρόποι για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διαγνώσει την κατάστασή σας με βάση τη θέση και την εμφάνιση των φυσαλίδων.

Υποτροπή του έρπητα του στόματος

Αν και τα συγκεκριμένα ερεθίσματα που προκαλούν την επανεμφάνιση του στοματικού έρπητα είναι ασαφή, διάφοροι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

Πρόσφατος πυρετός
Συναισθηματικό στρες
Εμμηνόρροια
Σωματικός τραυματισμός
Παρατεταμένη ή έντονη έκθεση στο ηλιακό φως
Χειρουργική επέμβαση

Αν και οι επαναλαμβανόμενες εξάρσεις είναι πιο συχνές τον πρώτο χρόνο μετά το αρχικό επεισόδιο, τείνουν να μειώνονται καθώς ο οργανισμός δημιουργεί αντισώματα έναντι του ιού.

Στοματικός έρπης: Επιλογές θεραπείας

Ο γιατρός θα σας προτείνει θεραπευτικές επιλογές με βάση:

Ηλικία
Αναμενόμενο αποτέλεσμα
Συνολικό ιστορικό υγείας και ιατρικό ιστορικό
Προσωπική προτίμηση
Ανοχή σε συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

Το θεραπευτικό σχέδιο συνήθως περιλαμβάνει:

Να διατηρείτε την μολυσμένη περιοχή καθαρή και στεγνή
Λήψη αντιικών από του στόματος φαρμάκων, όπως ακυκλοβίρη, φαμσικλοβίρη και βαλακυκλοβίρη (αυτά τα φάρμακα είναι παραδοσιακά τα πιο αποτελεσματικά)
Εφαρμογή αντιικών τοπικών αλοιφών, όπως ακυκλοβίρη και πενσικλοβίρη
Χρήση τοπικών αναισθητικών ή αντιφλεγμονωδών παραγόντων χωρίς ιατρική συνταγή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων

Πηγή: https://www.hopkinsmedicine.org

φωτό: iStock