Γυροειδής αλωπεκία: Αιτία, συμπτώματα και αντιμετώπιση

Η γυροειδής αλωπεκία είναι ένα είδος τριχόπτωσης που εκδηλώνεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους θύλακες της τρίχας. Εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα και στα δύο φύλα, ενώ είναι πιο συχνή σε παιδιά και εφήβους.

Η ανάπτυξή της είναι συχνότερη σε όσους έχουν κληρονομική προδιάθεση, ιδίως εάν ήδη πάσχουν από άλλα αυτοάνοσα νοσήματα όπως:

• Ατοπική δερματίτιδα
• Λεύκη
• Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
• Νόσο Addison (είναι ασθένεια των επινεφριδίων)
• Αυτοάνοση πολυενδοκρινοπάθεια

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν στην γυροειδή αλωπεκία είναι:

• Μακροχρόνιο στρες
• Τοπικός τραυματισμός
• Λοίμωξη
• Ορμονικές διαταραχές
• Χημικές ουσίες
• Αλλεργικές αντιδράσεις
• Εποχιακές μεταβολές

Ποια είναι τα συμπτώματα

Όπως εξηγεί ο κ. Κωνσταντίνος Μηλεούνης, διευθυντής δερματολόγος-αφροδισιολόγος στο Metropolitan Hospital, η γυροειδής αλωπεκία (ή τριχοφάγος) προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα. Αυτά είναι:

• Τμηματική απώλεια μαλλιών. Εμφανίζονται ένα ή περισσότερα, στρογγυλά, λεία, «γυμνά» σημεία (σαν κέρμα). Συνήθως η τριχόπτωση εντοπίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, αλλά μπορεί να συμπεριλαμβάνονται τα φρύδια, οι βλεφαρίδες, τα γένια κ.λπ.
• Εκτεταμένη απώλεια μαλλιών. Μερικοί ασθενείς γίνονται φαλακροί, ενώ σπανιότερα κάποιοι χάνουν όλες τις τρίχες του σώματός τους. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις ασθενών που έχουν ένα σημείο με απώλεια μαλλιών στο πίσω μέρος του τριχωτού της κεφαλής.
• Προβλήματα νυχιών. Μπορεί να αναπτυχθούν μικρά εντυπώματα, λευκές κηλίδες ή γραμμές στα νύχια. Μπορεί ακόμα να είναι τραχιά ή λεπτά και να σπάνε. Μερικές φορές οι αλλαγές των νυχιών είναι το πρώτο ή και το μοναδικό σημάδι της γυροειδούς αλωπεκίας.

Πως αντιμετωπίζεται

Τα μαλλιά συχνά αναπτύσσονται εκ νέου χωρίς θεραπεία. Στο 80% των περιπτώσεων η γυροειδής αλωπεκία αντιστρέφεται στη διετία, κατά τον κ. Μηλεούνη. Υπάρχουν, όμως, και ποικίλες θεραπείες, ορισμένες από αυτές είναι οι εξής:

• Κορτικοστεροειδή. Τα φάρμακα αυτά χορηγούνται για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να είναι ενέσιμα, τοπικά ή να ληφθούν σε μορφή χαπιών. Τα ενέσιμα χορηγούνται στα σημεία απώλειας μαλλιών ανά 3-6 εβδομάδες. Η ανάπτυξη των μαλλιών αρχίζει 1 μήνα μετά την τελευταία ένεση. Η τοπική θεραπεία συνίσταται σε επάλειψη των γυμνών σημείων με κρέμα, λοσιόν ή αλοιφή. Η εφαρμογή αυτή δεν είναι τόσο αποτελεσματική, αλλά είναι η καλύτερη λύση για τα παιδιά. Όσον αφορά τα χάπια, αυτά αποτελούν σπάνια επιλογή διότι μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες. Συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς με πολλά αποψιλωτικά σημεία
• Μινοξιδίλη. Χορηγείται για την αύξηση των μαλλιών. Τα αποτελέσματα φαίνονται σε περίπου 2 μήνες. Ενδείκνυται για παιδιά και ενηλίκους
• Ανθραλίνη. Το φάρμακο αυτό μεταβάλλει την ανοσοποιητική λειτουργία του δέρματος. Οι ασθενείς  εφαρμόζουν μια ουσία σαν πίσσα, την αφήνουν να δράσει για 20-60 λεπτά και στη συνέχεια ξεπλένουν καλά για αποφυγή ερεθισμών.
• Φωτοδυναμική θεραπεία
• Ψυχοθεραπεία και θεραπεία με αντικαταθλιπτικά
• Ομοιοπαθητική
• Αυτόλογη μεσοθεραπεία PRP. Η γυροειδής αλωπεκία μπορεί να αντιμετωπιστεί και με θεραπεία με ενεργοποιημένο πλάσμα από το αίμα του ίδιου του ασθενή

O κ. Κωνσταντίνος Μηλεούνης, διευθυντής δερματολόγος-αφροδισιολόγος στο Metropolitan Hospital.