Είμαι έγκυος! Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω;

Iatropedia
28 Απριλίου 2014 | 06:00

Μόλις μάθατε τα ευχάριστα νέα. Σε εννέα μήνες θα κρατάτε στην αγκαλιά σας το μωράκι σας. Τη χαρά σας επισκιάζει ο φόβος του άγνωστου ενώ βασανίζεστε από ερωτήματα αν όλα θα πάνε καλά ώστε το μωρό που θα φέρετε στο κόσμο να είναι γερό και δυνατό. Στην χώρα μας οι εγκυμονούσες υποβάλλονται σε μια σειρά υποχρεωτικών εξετάσεων προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν δυσάρεστες εξελίξεις οι οποίες μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τόσο η ζωή της εγκύου όσο και του εμβρύου.

Κατά την διάρκεια το πρώτου τριμήνου η μέλλουσα μανούλα κάνει μια σειρά εξετάσεων οι οποίες όμως γίνονται με μία απλή λήψη αίματος σε μικροβιολογικό εργαστήριο.

Στο δεύτερο τρίμηνο οι εξετάσεις που γίνονται αφορούν το έμβρυο προκειμένου να διαπιστωθεί ότι δεν πάσχει από κάποια γενετική ανωμαλία ενώ στο τελευταίο τρίμηνο, όλες οι εξετάσεις αφορούν κυρίως την παρακολούθηση του εμβρύου.

Τα παραπάνω επισημαίνει ο ο Παναγιώτης Αποστολακόπουλος Βιοπαθολόγος- Μικροβιολόγος

Υποψήφιος Περφερειακός Σύμβουλος στον Κεντρικό Τομέα με τον συνδυασμό ''Αττική-Γιάννης Σγουρός- Μόνο με Έργο''.

Σύμφωνα με τον κ.Αποστολακόπουλο οι εξετάσεις στις οποίες είναι απαραίτητες να υποβληθεί μία έγκυος στη διάρκεια του πρώτου τριμήνου είναι:

Γενική αίματος

– Γενική ούρων

– Κ/Α ούρων (για το PH των ούρων)

– TSH (Εξέταση θυρεοειδούς ορμόνης)

– T3,T4 (εξέταση για τις δύο πολύ σημαντικές ορμόνες που παράγονται από το θυρεοειδή αδένα που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του σώματος)

– Σάκχαρο

– Ουρία (Η ουρία είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Παράγεται στο ήπαρ και πρέπει να είναι σε φυσιολογικά επίπεδα ώστε να μην δημιουργηθεί κάποια επιπλοκή στη μέλλουσα μητέρα και το παιδί)

– FE ορού (σχετίζεται με τον σίδηρο και πόσο καλά είναι τα επίπεδά του στον οργανισμό της εγκύου)

– Φερριτίνη (η πρωτεΐνη που δεσμεύει τον σίδηρο και λειτουργεί στον οργανισμό σαν αποθήκη σιδήρου.

– Toxo (IgG –IgM) (εξέταση για τυχόν εύρεση τοξοπλάσματος)

– CMV (IgG – IgM) (εξέταση για την ανίχνευση αντισωμάτων και λοίμωξης)

– Εξέταση Ερυθρά (IgG IgM)

– HCV (Αν υπάρχει λοίμωξη στο ήπαρ)

– HSbAg (Αν υπάρχει λοίμωξη ηπατίτιδας Β)

– HIV (αν υπάρχει ιός του AIDS)

– Ομάδα αίματος – RH (Ομάδα αίματος ρέζους)

– Ηλεκτροφόρηση Hb (μετράει τα διάφορα είδη αιμοσφαιρίνης στο αίμα)

– Test Δρεπάνωσης (για να διαγνωσθεί εάν η μητέρα είναι φορέας δρεπανοκυτταρικής αναιμίας)

– Ηλεκτροκαρδιογράφημα (καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών της παλλόμενης καρδιάς)

– Καρδιολογική εξέταση

Να σημειωθεί εδώ ότι η γενική αίματος και ούρων είναι μια εξέταση στην οποία πρέπει να υποβάλλεται κάθε μήνα η μέλλουσα μανούλα.

Υπερηχογράφημα κύησης και μέτρηση αυχενικής διαφάνειας: Η εξέταση αυτή γίνεται από την 11η-14η εβδομάδα κύησης και είναι πολύ σημαντική για το έμβρυο ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα συνδρόμου Down.

Η συγκεκριμένη εξέταση γίνεται συνδυαστικά με την εξέταση PAPP-A

PAPP-A: Εμφανίζει τις πιθανότητες εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο όπως το σύνδρομο Down.

Στην 11η – 13η εβδομάδα γίνεται υπερηχογράφημα για προσδιορισμό αυχενικής διαφάνειας- μήκος τραχήλου- και ηλικίας εμβρύου.

Επίσης γίνεται από έλεγχος για πιθανή ινοκυστική νόσο αλλά και για το ενζυμο G-6-PD.

Δεύτερο τρίμηνο

Στην 22η εβδομάδα συνήθως γίνεται υπέρηχος ώστε να διαγνωσθεί ο κίνδυνος τυχόν χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο.

Καμπύλη σακχάρου:

Μεταξύ της 26η – 27η εβδομάδας κυήσεως πραγματοποιείται η καμπύλη σακχάρου ώστε να βρεθεί αν η μέλλουσα μανούλα έχει ανεβασμένα ποσοστά σακχάρου στο αίμα της.

Τρίτο τρίμηνο

Καρδιοτοκογράφημα: Διαπιστώνεται η κινητικότητα του εμβρύου στη μήτρα.

Doppler αγγείων μήτρας και εμβρύου: Πρόκειται για υπερηχογράφημα το οποίο διαπιστώνει τη ροή αίματος στον ομφάλιο λώρο και στις δυο μητριαίες αρτηρίες ώστε να είναι σίγουρος ο γυναικολόγος ότι ο πλακούντας τροφοδοτείται σωστά για τη σωστή ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα.

Να διευκρινισθεί τέλος ότι ο γυναικολόγος είναι εκείνος που θα κρίνει αν η εγκυμονούσα θα πρέπει να υποβληθεί σε περαιτέρω εξετάσεις ανάλογα με την κλινική της εικόνα.