Κόκκινες ελιές στο δέρμα: Πότε ν’ ανησυχήσω;
Του Άγι Γραφάκου Δερματολόγου-Αφροδισιολόγου
Ένα από τα πιο συνηθισμένα ευρήματα στο δέρμα των εξεταζόμενων στο δερματολογικό ιατρείο είναι τα κατά κανόνα μικρού μεγέθους κόκκινα έως μπορντώ στίγματα τα οποία γενικά εμφανίζονται μετά τα 25 έως 30 χρόνια και είναι γνωστά ως κερασόχροα αιμαγγειώματα ή στίγματα του Morgan, από το όνομα του Άγγλου χειρουργού που τα πρωτοπεριέγραψε τον 19ο αιώνα.
Είναι τόσο συνηθισμένα που μετά την ηλικία των 75 ετών το 80% του πληθυσμού έχει ορισμένα στο δέρμα. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για τον προοδευτικό πολλαπλασιασμό τους και την αύξηση του μεγέθους τους και τα συνδυάζουν με πιθανή κακοήθεια ή υπερβολική έκθεση στον ήλιο. Στην πραγματικότητα όμως πρόκειται για απολύτως ασφαλείς εκδηλώσεις που σχετίζονται κυρίως με την ηλικία του φορέα τους.
Τα κερασόχροα αιμαγγειώματα τις περισσότερες φορές πρωτοεμφανίζονται σαν μικρές επίπεδες κηλίδες στην επιφάνεια του δέρματος, διαμέτρου ενός περίπου χιλιοστού και με χρώμα που κυμαίνεται από ανοιχτό κόκκινο έως βαθύ μπορντώ.
Μπορεί να εντοπίζονται σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, κυρίως όμως τα βρίσκουμε στον κορμό και τα άκρα, χωρίς να αποκλείεται και το πρόσωπο. Δεν εμφανίζονται σε βλεννογόνους και χαρακτηριστική τους ιδιότητα είναι ότι δεν εξαφανίζονται με την πίεση.
Ενώ αρχικά είναι μικρά και επίπεδα, αργότερα μπορεί να μεγαλώσουν σε μέγεθος και να φθάσουν μέχρι ένα εκάτοστό διάμετρο, ενώ ταυτόχρονα προβάλλουν περισσότερο πάνω από την επιφάνεια του δέρματος αποκτώντας μια θολωτή όψη, ενώ και το χρώμα τους μπορεί να γίνει πιο σκούρο. Ο αριθμός τους κυμαίνεται κατά περίπτωση από ελάχιστα έως εκατοντάδες και είναι σπάνιο να εξαφανιστούν μόνα τους.
Σε μικροσκοπικό-ιστολογικό επίπεδο αντιστοιχούν σε απόλυτα καλοήθεις υπερπλασίες των επιφανειακών τριχοειδών αγγείων του δέρματος. Ο μηχανισμός που τα προκαλεί είναι ακόμα άγνωστος, αλλά φαίνεται ότι συχνά υπάρχει μια κληρονομική-οικογενής προδιάθεση.
Τα κερασόχροα αιμαγγειώματα μερικές φορές σχετίζονται με τις ορμονικές αλλαγές στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ η μόνη και ευτυχώς σπάνια περίπτωση που θα πρέπει να μας κινητοποιήσουν είναι όταν εμφανιστούν πάρα πολλά μαζί σε μικρό χρονικό διάστημα, οπότε ίσως να σχετίζονται με κάποια εσωτερική νεοπλασία του οργανισμού και ειδικότερα με όγκους που εκκρίνουν προλακτίνη ή άλλες ορμόνες, οπότε θα πρέπει να γίνεται ο σχετικός έλεγχος.
Τα ίδια τα αιμαγγειώματα αποτελούν συνήθως θέμα αισθητικό, ιδίως όταν βρίσκονται στο πρόσωπο ή όταν υπάρχουν εκατοντάδες στον κορμό και τα άκρα. Μερικές φορές τα μεγαλύτερα μπορεί να τραυματίζονται εύκολα και να αιμορραγούν.
Η αντιμετώπισή τους είναι απλή και γίνεται στο χώρο του ιατρείου με τοπική αναισθησία και εφαρμογή ηλεκτροκαυτηρίασης ή laser, με πολύ καλά αισθητικά αποτελέσματα και χωρίς να μένουν ουλές ή υπερμελαγχρώσεις.
Πάντα πρέπει όμως πριν την εφαρμογή κάποιας τεχνικής καυτηριασμού να ελέγχονται τουλάχιστον τα μεγαλύτερα από τον δερματολόγο κλινικά και κατά προτίμηση με δερματοσκόπιο για αποκλεισμό πιο σοβαρών βλαβών που μπορεί να προσομοιάζουν σε κερασόχροα αιμαγγειώματα, όπως το πυογόνο κοκκίωμα και κυρίως το αμελανωτικό μελάνωμα ,οπότε η αντιμετώπιση είναι τελείως διαφορετική και σύνθετη.
Άγις Γραφάκος , Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος
Αισθητική δερματολογία-δερματοχειρουργική
agis_grafakos@yahoo.gr
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Κολλάνε μυρμηγκιές από την πισίνα;
Πως να εξαφανίσετε τις ρυτίδες γύρω από τα μάτια…Χρήσιμες συμβουλές
Αφαίρεση τατουάζ με λέιζερ- όσα πρέπει να ξέρετε πριν το αποφασίσετε