Λεύκη: Αισιόδοξα νέα για τους ασθενείς – Τι αλλάζει στη θεραπευτική αντιμετώπιση
Καλύτερη ποιότητα ζωής για τους πάσχοντες υπόσχονται νέες καινοτόμες θεραπείες που έχουν προστεθεί στη «φαρέτρα» των επιστημόνων. Ο στόχος για την αντιμετώπιση της λεύκης, που είναι η αναχαίτηση της νόσου με τον επαναχρωματισμό του δέρματος, μπορεί πλέον να επιτευχθεί όπως λένε, με ταχύτητα και ασφάλεια.
«Η ανταπόκριση στις μέχρι σήμερα υπάρχουσες θεραπείες δεν είναι ικανοποιητική, γιατί επιτυγχάνεται μερική αποκατάσταση του χρώματος στο πάσχον δέρμα. Τα νέα θεραπευτικά δεδομένα είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, καθώς έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί νέες καινοτόμες θεραπείες για την αντιμετώπιση της λεύκης με υψηλά ποσοστά ανταπόκρισης, γεγονός που μας δίνει σημαντικότατη αισιοδοξία για το μέλλον», τόνισε ο Δρ. Ιωάννης Μπάρκης, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α. και Πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής & Αφροδισιολογικής Εταιρείας (ΕΔΑΕ), σε σχετική συνέντευξη τύπου με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά της νόσου.
100.000 οι ασθενείς στην Ελλάδα
Στην Ελλάδα από λεύκη υποφέρει περίπου το 1% του πληθυσμού, δηλαδή περίπου 100.000 πολίτες. Σύμφωνα με τον επιστήμονα, οι ασθενείς αυτοί εξαιτίας των έντονων αισθητικών προβλημάτων υποφέρουν από σημαντική ψυχολογική επιβάρυνση, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι η νόσος απειλεί τη σωματική υγεία τους.
«Πολύ συχνά επίσης δημιουργεί έντονα ψυχοκοινωνικά προβλήματα, στις εκτεταμένες μορφές της νόσου, κυρίως όταν αυτές εντοπίζονται στα σκουρόχρωμα δέρματα και έτσι επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής των ατόμων που πάσχουν από αυτή», σημείωσε ο Δρ. Ιωάννης Μπάρκης.
Σύμφωνα με τον ίδιο, οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται στη λεύκη είναι οι τοπικές θεραπείες (κορτικοστεροειδή και αναστολείς καλσινευρίνης), η φωτοθεραπεία, η από του στόματος χορήγηση στεροειδών καθώς και νεότερες θεραπείες υπό μορφή κρέμας.
Υπάρχουν επίσης και τεχνικές χειρουργικής μεταμόσχευσης, που εφαρμόζονται σε ορισμένους μόνο ασθενείς καθώς και θεραπείες αποχρωματισμού σε περίπτωση εκτεταμένης λεύκης. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου, να προαχθεί η επαναμελάγχρωση και να αποτραπούν οι υποτροπές της νόσου.
Στο πλαίσιο αυτό αναφέρθηκε σε νέα καινοτόμα θεραπεία σε μορφή κρέμας, τη μοναδική με απόλυτη ένδειξη τη λεύκη, η οποία -όπως χαρακτηριστικά τόνισε- παρεμβαίνοντας στον παθογενετικό μηχανισμό της νόσου, μπορεί να δώσει εξαιρετικά αποτελέσματα. Η θεραπεία δεν κυκλοφορεί στην Ελλάδα, ωστόσο χορηγείται μέσω Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (ΣΗΠ), με κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ.
«Είναι σημαντικό οι ασθενείς να επισκέπτονται έγκαιρα τον δερματολόγο τους, καθώς μόνο σε συνεργασία μαζί του θα βρεθεί η κατάλληλη θεραπευτική διαδρομή και θα δουν πραγματικά τα συμπτώματα να υποχωρούν σημαντικά και τη ζωή τους να βελτιώνεται», δήλωσε.
Τι είναι η λεύκη
Η λεύκη είναι μια επίκτητη αυτοάνοση μη μεταδοτική δερματοπάθεια, στην οποία η τμηματική απώλεια της χρωστικής του δέρματος που ονομάζεται μελανίνη προκαλεί λευκές ή ροζ κηλίδες αποχρωματισμένου δέρματος.
Εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, με παρόμοια συχνότητα σε όλα τα φύλα και τις εθνικότητες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, εντούτοις, τα αρχικά συμπτώματα εκδηλώνονται συνήθως πριν από την ηλικία των 30 ετών.
Οι αποχρωματισμένες περιοχές του δέρματος μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αν και συχνότερα εντοπίζονται στη ραχιαία επιφάνεια των χεριών, στο πρόσωπο, στον λαιμό, στις μασχαλιαίες περιοχές και σε περιοχές τριβής και πίεσης (αγκώνες, γόνατα, ραχιαία επιφάνεια ποδιών, πλευρά). Άχρωμες κηλίδες επίσης μπορούν να εμφανιστούν σε περιοχές που έχει προηγηθεί τραυματισμός του δέρματος.
Η νόσος προκαλείται από την απώλεια των μελανοκυττάρων, δηλαδή των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για το χρώμα του δέρματος. Ο πιο κοινός τύπος της, η μη τμηματική λεύκη, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται σε ορισμένα μελανοκύτταρα και τα καταστρέφει, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται οι λευκές κηλίδες στο δέρμα.
Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνισή της είναι η απορρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, η γενετική ευαισθησία και το περιβαλλοντικό στρες.
Η διάγνωσή της βασίζεται στην κλινική εικόνα του πάσχοντα, λαμβάνοντας υπόψη και το οικογενειακό ιστορικό. Σε δύσκολες περιπτώσεις ο δερματολόγος μπορεί να λάβει βιοψία δέρματος από την πάσχουσα περιοχή. Τέλος, οι εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για τον εντοπισμό πιθανών συννοσηροτήτων, όπως η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς ή ο σακχαρώδης διαβήτης.
«Οι ασθενείς με λεύκη ενδέχεται να πάσχουν και από κάποιο άλλο αυτοάνοσο νόσημα, όπως είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Άλλα νοσήματα που μπορεί να συνυπάρχουν είναι η γυροειδής αλωπεκία και η ατοπική δερματίτιδα», ανέφερε η Δρ. Ηλέκτρα Νικολαΐδου, Καθηγήτρια Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας, Α΄ Κλινική Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Ιατρικής Σχολής Ε.Κ.Π.Α., Νοσοκομείο Αφροδισίων & Δερματικών Νόσων «Ανδρέας Συγγρός».