Του Δημήτριου Μπορούσα
Χειρουργού Ουρολόγου Ανδρολόγου
Πολλοί ηλικιωμένοι θεωρούν «φυσική» εκδήλωση της μεγάλης ηλικίας, τη διακοπή του νυκτερινού ύπνου για να ουρήσουν. Αυτή η ανάγκη διακοπής του ύπνου για ούρηση ονομάζεται νυκτουρία, και αποτελεί τη συχνότερη διαταραχή του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. 1 στα 3 άτομα (άνδρες και γυναίκες) άνω των 60 ετών, εμφανίζουν νυκτουρία. Αν και συχνότερα εμφανίζεται μετά τα 60, μπορεί να εμφανιστεί και σε νεώτερες ηλικίες.
Η νυκτουρία συνδέεται με σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής, κόπωση, μείωση ενεργητικότητας και συγκέντρωσης, κακή ψυχική διάθεση,απώλεια μνήμης. Η νυκτουρία οφείλεται είτε σε αυξημένη παραγωγή ούρων κατά τη νύχτα, είτε σε ατελή κένωση της κύστης (υπόλειμμα ούρων) με αποτέλεσμα να «γεμίζει» συχνότερα, είτε σε νευρογενή κύστη (πολύ συχνή η υπερδραστηρια κύστη) που δημιουργεί συνεχή ανάγκη για ούρηση.
Αίτια αυξημένης παραγωγής ούρων (διούρησης) αποτελούν
– Ελλειψη βαζοπρεσσίνης (αντιδιουρητικής ορμόνης)
– Σακχαρώδης διαβήτης
– Αποιος διαβήτης
– Καρδιακή ανεπάρκεια
– Ηπατική ανεπάρκεια
– Πρωτοπαθής πολυδιψία
– Κατάχρηση αλκοολ και ναρκωτικών
– Υπερβολική λήψη υγρών το βράδυ
– Αγχος
– Λήψη φαρμάκων (διουρητικά,κορτικοστεροειδή,κλπ.)
Αίτια ατελούς κένωσης της κύστης και υπερδραστήριας κύστης, αποτελούν οι παθήσεις του ουροποιητικού όπως:
– Καλοήθης υπερπλασία προστάτη
– Στενώματα ουρήθρας
– Νευρογενής κύστη
– Καρκίνος προστάτη
– Καρκίνος κύστεως
– Λίθος κύστεως
– Προστατίτιδα
– Κυστίτιδα
Η διερεύνηση της νυκτουρίας απαιτεί τη λήψη καλού ιστορικού, κλινική εξέταση, και εργαστηριακό έλεγχο.
Η θεραπεία της έχει στόχο τη μείωση των διακοπών του ύπνου, και εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση.
Περιλαμβάνει αλλαγή συνηθειών (όπως λήψη πολλών υγρών πριν τον ύπνο), αλλαγή φαρμάκων που πιθανόν προκαλούν υπερβολική διούρηση, φαρμακευτική ή χειρουργική αντιμετώπιση υποκείμενων ουρολογικών παθήσεων, και τέλος πιθανή λήψη της ειδικής αντιδιουρητικής φαρμακευτικής αγωγής με δεσμοπρεσσίνη, που με βάση τις τελευταίες έρευνες, φαίνεται να έχει καλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της νυκτουρίας
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΠΟΡΟΥΣΑΣ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΟΣ
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Πως θα ένιωθε ένας άνδρας εάν είχε περίοδο, σαν γυναίκα; ΒΙΝΤΕΟ
Γεννιέσαι ή γίνεσαι; Το αγόρι που εξαναγκάστηκε να μεγαλώσει ως κορίτσι….
Πως πρέπει να ασκούνται όσοι έκαναν επέμβαση στην καρδιά;
Τα πάντα για τα εμφυτεύματα στα δόντια. Πως να αποκτήσετε λαμπερό χαμόγελο
Η αναπνοή και το αποτύπωμα της, εντοπίζουν καρκίνο και άσθμα