Ποια εμβόλια πρέπει να κάνουν οι ενήλικες;

12.05.2014 | 06:00

Μπορεί να νομίζετε ότι το εμβόλια είναι μόνο για τα παιδιά αλλά ήρθε η ώρα να μάθετε πως υπάρχουν και εμβόλια τα οποία πρέπει να γίνονται και στην ενήλικη ζωή μας. Μάθετε στο ιατρικό άρθρο που ακολουθεί ποια είναι αυτά και βάλτε τα στο πρόγραμμα.

Της Χριστίνας Ι. Μπουντούρη

Γενικού – Οικογενειακού Ιατρού

Πολλοί ενήλικοι δεν γνωρίζουν ότι ο εμβολιασμός αποτελεί μια από τις πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις δημόσιας υγείας και ότι πρέπει να συνεχίζεται και στην ενήλικη ζωή. Ο εμβολιασμός των ενηλίκων θεωρείται διεθνώς επιβεβλημένος ώστε να προληφθεί η εμφάνιση ασθενειών για τις οποίες υπάρχουν εμβόλια.

Σε περίπτωση αλλαγής των επιδημιολογικών συνθηκών (π.χ. επιδημία, πανδημία) οι συστάσεις αλλάζουν.

Εμβολιασμός κατά της γρίπης: Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο σε όλα τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών συνιστάται να γίνεται στις εξής ομάδες:

Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας

Τα άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά <6 μηνών

Οι έγκυες γυναίκες β 'και γ' τριμήνου

Στους κλειστούς πληθυσμούς (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)

Επιπλέον πρέπει να εμβολιάζονται οι ασθενείς με τα εξής νοσήματα:

Χρόνια πνευμονοπάθεια

Καρδιακή ανεπάρκεια

Σακχαρώδης διαβήτης

Χρόνια νεφρική νόσος

Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας) – Μεταμόσχευση οργάνων

Δρεπανοκυτταρική νόσο και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες

Νευρομυϊκά νοσήματα

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α:

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α χορηγείται σε σχήμα 2 δόσεων και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:

Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας

Όσοι ασχολούνται με πειραματόζωα, με επεξεργασία και διακίνηση τροφίμων

Το προσωπικό καθαριότητας των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων

Κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)

Όσοι πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή και ενδιάμεση συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Α

Οι ομοφυλόφιλοι

Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών

Άτομα με χρόνια ηπατική νόσο ή άτομα που λαμβάνουν παράγοντες πήξης

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β: Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε τρείς δόσεις και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:

Οι επαγγελματίες υγείας (ιατροί, νοσηλευτές, προσωπικό εργαστηρίων, φοιτητές ιατρικών επαγγελμάτων, οδοντίατροι και βοηθητικό προσωπικό)

Τα άτομα που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με πάσχοντες από ηπατίτιδα Β

Τα άτομα που έχουν στο οικογενειακό τους περιβάλλον άτομα με ηπατίτιδα Β

Οι ομοφυλόφιλοι

Όσοι έχουν πολλαπλούς συντρόφους και εκδιδόμενα άτομα

Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών

Τα άτομα που πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα ηπατίτιδας Β

Οι νεφροπαθείς που κάνουν αιμοκάθαρση

Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση οργάνων

Εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV): Ο εμβολιασμός κατά του HPV γίνεται είτε με το 4δύναμο (HPV4) ή με το διδύναμο (HPV2) εμβόλιο σε 3 δόσεις.

Συστήνεται να εμβολιάζονται όλες οι γυναίκες από την ηλικία των 11 ετών και μέχρι την ηλικία των 26 ετών. Το εμβόλιο HPV4 μπορεί επίσης να χορηγηθεί και σε αγόρια ηλικίας 9-26 ετών κυρίως για την πρόληψη εμφάνισης των κονδυλωμάτων.

Εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου: Συστήνεται ο εμβολιασμός όλων των ατόμων ηλικίας >50 ετών με μία δόση PCV13. Για τα άτομα ηλικίας 19-50 ετών συστήνονται 1-2 δόσεις PPSV όταν ανήκουν σε κάποια από τις παρακάτω κατηγορίες:

Χρόνιοι καπνιστές

Χρόνια καρδιακή νόσος

Χρόνια πνευμονοπάθεια

Σακχαρώδης διαβήτης

Χρόνια νεφρική νόσος

Μειονεκτική σπληνική λειτουργία ή ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας)

Εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα: Μία δόση εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα συστήνεται για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω ανεξάρτητα αν είχαν προηγούμενο επεισόδιο έρπητα ζωστήρα.

Εμβολιασμός κατά του αιμοφίλου, τύπου b (Hib): Συστήνεται να χορηγηθεί 1 δόση του εμβολίου σε άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία ή σπληνεκτομή και σε ανοσοκατασταλμένα άτομα που δεν είχαν ποτέ εμβολιασθεί με το εμβόλιο.

Εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη: Συστήνεται σε όλους τους ανεμβολίαστους ενήλικες, ανεξαρτήτως ηλικίας, να εμβολιάζονται πλήρως με 3 δόσεις. Ο εμβολιασμός συνεχίζεται με μία αναμνηστική δόση ανά 10ετία.

Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR): Γενικά, οι ενήλικες που γεννήθηκαν πριν το 1957 θεωρούνται ότι έχουν ανοσία για ιλαρά και παρωτίτιδα. Οι ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1957 πρέπει να έχουν πιστοποίηση εμβολιασμού με 1 ή 2 δόσεις MMR, εκτός και αν έχουν νοσήσει (με εργαστηριακή επιβεβαίωση ανοσίας) και από τα 3 νοσήματα.

Εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς: Όλοι οι ενήλικες χωρίς ένδειξη ανοσίας στην ανεμευλογιά (προηγηθείσα νόσηση ή εμβολιασμός) πρέπει να εμβολιάζονται με 2 δόσεις μονοδύναμου εμβολίου ανεμευλογιάς.

Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου: Συστήνεται εμβολιασμός με 1 δόση του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου στα εξής άτομα:

Με λειτουργική ή ανατομική ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

Με ανεπάρκεια του συμπληρώματος ή ανεπάρκεια της lgG2

Με HIV λοίμωξη

Ανεμβολίαστοι πρωτοετείς φοιτητές, που μένουν σε φοιτητικές εστίες.

Μικροβιολόγοι που εκτίθενται σε καλλιέργειες.

Στρατιώτες και πρόσωπα που μένουν ή ταξιδεύουν σε ενδημικές περιοχές (Ζώνη

μηνιγγίτιδας, υπο-Σαχάριος Αφρική) κατά την ξηρά περίοδο (Δεκέμβριος-Ιούνιος) και

ιδιαίτερα εάν υπάρχει μεγάλης διάρκειας επαφή με τους κατοίκους της περιοχής