Πλευροχονδρίτιδα: Τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και αντιμετώπιση

  • Μιχάλης Θερμόπουλος
πλευροχονδρίτιδα
Η πλευροχονδρίτιδα είναι φλεγμονή στον χόνδρο που συνδέει μία ή περισσότερες πλευρές με το στέρνο. Είναι μία σπάνια κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί σταδιακά ή αιφνιδίως.

Ο πόνος που προκαλείται από την πλευροχονδρίτιδα μπορεί να μιμείται εκείνον της καρδιακής προσβολής ή άλλων καρδιακών παθήσεων. Η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο χονδροπλευρικής συμβολής  και ως σύνδρομο Tietze, ιδίως όταν συνυπάρχει οίδημα που συνοδεύει τον πόνο στο στήθος.

Πλευροχονδρίτιδα: Συμπτώματα

Ο πόνος που σχετίζεται με την πλευροχονδρίτιδα συνήθως:

  • Εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του στήθους
  • Είναι οξύς και ο ασθενής νιώθει πίεση στο σημείο
  • Επηρεάζει περισσότερα από ένα πλευρά
  • Επιδεινώνεται όταν παίρνετε βαθιά αναπνοή ή βήχετε

Πλευροχονδρίτιδα: Αιτίες

Η πλευροχονδρίτιδα συνήθως δεν έχει ξεκάθαρη αιτία. Περιστασιακά, μπορεί να προκληθεί από:

  • Τραυματισμό: Ένα χτύπημα στο στήθος για παράδειγμα.
  • Φυσική καταπόνηση: Η άρση βαρών, η έντονη άσκηση και ο έντονος βήχας έχουν συνδεθεί με πλευροχονδρίτιδα.
  • Αρθρίτιδα: Η πλευροχονδρίτιδα μπορεί να συνδέεται με συγκεκριμένα προβλήματα, όπως η οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ή αγκυλοποιητική σπονδυλοαθρίτιδα.
  • Λοίμωξη των αρθρώσεων: Ιοί, βακτήρια και μύκητες (φυματίωση, σύφιλη, ασπεργίλλωση) μπορεί να μολύνουν τις αρθρώσεις των πλευρών.
  • Όγκοι: Μη καρκινικοί και καρκινικοί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν πλευροχονδρίτιδα. Ο καρκίνος μπορεί να φτάσει στην άρθρωση από άλλο μέρος του σώματος, όπως από το στήθος, τον θυρεοειδή αδένα και τους πνεύμονες.

Πλευροχονδρίτιδα: Παράγοντες κινδύνου

Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες και σε άτομα άνω των 40 ετών.

Το σύνδρομο Tietze εμφανίζεται συνήθως σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες και με ίση συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες.

Πλευροχονδρίτιδα: Αντιμετώπιση

Η πλευροχονδρίτιδα συνήθως υποχωρεί από μόνη της, αν και μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο. Η θεραπεία εστιάζει στην ανακούφιση από τον πόνο.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Αν και ορισμένα από αυτά, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και ισχυρότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συμπεριλαμβάνουν βλάβη στον βλεννογόνο του στομάχου και στους νεφρούς.
  • Οπιοειδή αναλγητικά: Εάν ο πόνος σας είναι πολύ έντονος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη. Η λήψη τους απαιτεί μεγάλη προσοχή, διότι είναι εθιστικές ουσίες.
  • Αντικαταθλιπτικά: Ορισμένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τον έλεγχο του χρόνιου πόνου.
  • Αντισπασμωδικά: Η γκαμπαπεντίνη για την επιληψία επίσης έχει αποδειχθεί επιτυχής στον έλεγχο του χρόνιου πόνου.

Φυσικοθεραπεία

Εδώ η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Διατακτικές ασκήσεις: Απαλές ασκήσεις τεντώματος για τους μύες του στήθους μπορεί να είναι χρήσιμες.
  • Διέγερση των νεύρων: Σε μια διαδικασία που ονομάζεται διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS), μια συσκευή στέλνει ένα ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα μέσω αυτοκόλλητων επιθεμάτων στο δέρμα κοντά στην περιοχή του πόνου. Το ρεύμα μπορεί να διακόψει, ή να “κρύψει” τα σήματα πόνου, εμποδίζοντάς τα να φτάσουν στον εγκέφαλο.

Χειρουργικές και άλλες επεμβάσεις

Εάν η συντηρητική προσέγγιση δεν φέρει αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την έγχυση αναισθητικών φαρμάκων και ενός κορτικοστεροειδούς απευθείας στην επώδυνη άρθρωση.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής και σπιτικές θεραπείες

Κάποια μέτρα αυτοεξυπηρέτησης μπορεί να σας κάνουν να νιώσετε πιο άνετα. Τέτοια είναι:

  • Μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά φάρμακα: Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ιβουπροφαίνης, ή νατριούχου ναπροξένης.
  • Ζέστη, ή πάγος: Δοκιμάστε να τοποθετήσετε ζεστές κομπρέσες, ή θερμαντικό μαξιλάρι στην επώδυνη περιοχή αρκετές φορές την ημέρα. Διατηρήστε τη θερμότητα σε χαμηλό επίπεδο. Ο πάγος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος.
  • Ανάπαυση: Αποφύγετε δραστηριότητες που επιδεινώνουν τον πόνο σας.

Πηγή: https://www.mayoclinic.org

φωτό: iStock

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους: 15 πιθανές αιτίες

Πόνος στο στήθος: Αν ισχύουν αυτά τα τρία τότε ΔΕΝ είναι καρδιά

Πόνος στο στήθος: Τι προκαλεί “σουβλιές” που έρχονται και φεύγουν – Όλα τα πιθανά συνοδά συμπτώματα

Ψωριασική αρθρίτιδα: Η άγνωστη αιτία για πόνο στο στήθος και στα πλευρά