Πνευμονία: Αίτια, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

26.11.2021 | 13:00

Η πνευμονία είναι μια λοίμωξη του ενός ή και των δύο πνευμόνων που προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες.

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή λοίμωξη κατά την οποία οι αερόσακοι γεμίζουν με πύον και άλλο υγρό.

Υπάρχουν περισσότερες από 30 διαφορετικές αιτίες πνευμονίας και ομαδοποιούνται ανάλογα με την αιτία. Οι κύριοι τύποι πνευμονίας είναι η βακτηριακή, η ιογενής και η μυκοπλασματική πνευμονία.

Τι προκαλεί την πνευμονία;

Βακτηριακή: Αυτός ο τύπος προκαλείται από διάφορα βακτήρια. Ο πιο συνηθισμένος είναι ο πνευμονικός στρεπτόκοκκος. Εμφανίζεται συνήθως όταν ο οργανισμός είναι εξασθενημένος με κάποιο τρόπο (λόγω ασθένειας, κακής διατροφής, μεγάλης ηλικίας ή μειωμένης ανοσίας) και τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονες. Η βακτηριακή πνευμονία μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικίες, αλλά διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν κάνετε κατάχρηση αλκοόλ, καπνίζετε, είστε εξασθενημένοι, έχετε προσφάτως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, έχετε αναπνευστική νόσο, ή ιογενή λοίμωξη, ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ιογενής: Αυτός ο τύπος προκαλείται από διάφορους ιούς, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης, και είναι υπεύθυνος για περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να πάθετε βακτηριακή πνευμονία, εάν έχετε ιογενή.

Πνευμονία από μυκόπλασμα: Αυτός ο τύπος έχει κάπως διαφορετικά συμπτώματα και αναφέρεται και ως άτυπη πνευμονία. Προκαλείται από το βακτήριο Mycoplasma pneumoniae. Γενικά προκαλεί μια ήπια, εκτεταμένη πνευμονία που επηρεάζει όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Άλλες πνευμονίες: Υπάρχουν άλλες λιγότερο συχνές πνευμονίες που μπορεί να προκληθούν από άλλες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των μυκητών.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο

Οποιοσδήποτε μπορεί να νοσήσει. Ωστόσο, οι ακόλουθες ομάδες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο:

Ενήλικες 65 ετών και άνω
Παιδιά μικρότερα των 2 ετών
Άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις
Καπνιστές

Πνευμονία: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βακτηριακής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

Μπλε απόχρωση στα χείλη και τα νύχια
Σύγχυση, ή παραλήρημα, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας
Βήχας που παράγει πράσινη, κίτρινη ή αιματηρή βλέννα
Πυρετός
Έντονη εφίδρωση
Απώλεια όρεξης
Χαμηλή ενέργεια και υπερβολική κούραση
Ταχεία αναπνοή
Ταχυπαλμία
Τρέμουλο
Αιχμηρός ή διαπεραστικός πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, ή βήχα
Δύσπνοια που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα

Τα πρώιμα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας είναι τα ίδια με εκείνα της βακτηριακής πνευμονίας, τα οποία μπορεί να ακολουθούνται από:

Πονοκέφαλο
Αυξανόμενη δύσπνοια
Μυϊκός πόνος
Αδυναμία
Επιδείνωση του βήχα

Η πνευμονία από μυκόπλασμα έχει κάπως διαφορετικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν έντονο βήχα που μπορεί να παράγει βλέννα.

Πνευμονία: Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση το πρόσφατο ιστορικό υγείας σας (όπως χειρουργική επέμβαση, κρυολόγημα, ή έκθεση σε ταξίδια) και την έκταση της ασθένειας. Βάσει αυτών των παραγόντων, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει διάγνωσει απλώς με ένα λεπτομερές ιστορικό και φυσική εξέταση. Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:

Ακτινογραφία θώρακος
Εξετάσεις αίματος
Καλλιέργεια πτυέλων
Παλμική οξυμετρία
Αξονική τομογραφία θώρακα
Βρογχοσκόπηση
Καλλιέργεια υπεζωκοτικού υγρού

Πώς αντιμετωπίζεται η πνευμονία;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της πνευμονίας που έχετε. Τις περισσότερες φορές, αντιμετωπίζεται στο σπίτι, αλλά οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη βακτηριακή πνευμονία. Τα αντιβιοτικά μπορεί επίσης να επιταχύνουν την ανάρρωση από πνευμονία από μυκόπλασμα και ορισμένες ειδικές περιπτώσεις. Οι περισσότερες ιογενείς πνευμονίες δεν έχουν ειδική θεραπεία. Συνήθως βελτιώνονται από μόνες τους.

Άλλη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

καλή διατροφή
αύξηση της πρόσληψης υγρών
ξεκούραση
οξυγονοθεραπεία
παυσίπονα
έλεγχος του πυρετού
φάρμακο για τον βήχα (εάν είναι σοβαρός)

Μπορεί να προληφθεί η πνευμονία;

Η γρίπη και το κρυολόγημα είναι κοινές αιτίες πνευμονίας. Έτσι το ετήσιο αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη τόσο της γρίπης όσο και της πνευμονίας.

Υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο. Αυτό θα σας προστατεύσει από μια κοινή μορφή βακτηριακής πνευμονίας. Παιδιά κάτω των 5 ετών και ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω θα πρέπει να κάνουν αυτό το εμβόλιο.

Το εμβόλιο πνευμονιόκοκκου συνιστάται επίσης για όλα τα παιδιά και τους ενήλικες που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πνευμονιοκοκκικής νόσου λόγω άλλων καταστάσεων υγείας.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της πνευμονίας;

Οι περισσότεροι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, αλλά η πνευμονία μπορεί να εξελιχθεί σε πολύ σοβαρή, έως και θανατηφόρα κατάσταση.

Είναι πιο πιθανό να έχετε επιπλοκές εάν είστε μεγαλύτερος ενήλικας, πολύ μικρό παιδί, έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ή έχετε ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, όπως ο διαβήτης, ή η κίρρωση. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας: Σοβαρή μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Πνευμονικά αποστήματα: Πρόκειται για θύλακες πύου, οι οποίες σχηματίζονται μέσα ή γύρω από τον πνεύμονα. Μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγιστούν με χειρουργική επέμβαση
Αναπνευστική ανεπάρκεια: Απαιτεί τη χρήση αναπνευστικής μηχανής ή αναπνευστήρα.
Σήψη: Όταν η μόλυνση εισέρχεται στο αίμα. Μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων.

Πηγή: https://www.hopkinsmedicine.org

φωτό: iStock