Πως θεραπεύεται η γυναικεία ακράτεια ούρων;
Του Δημήτριου Μπορούσα
Χειρουργού Ουρολόγου Ανδρολόγου
Σύμφωνα με την INTERNATIONAL CONTINENCE SOCIETY ξεχωρίζουμε:
1. Ακράτεια ούρων από προσπάθεια (60%)
2. Ακράτεια ούρων από έπειξη (10%)
α) κινητικού τύπου β) αισθητικού τύπου
3. Ακράτεια ούρων από αυτοματισμό της κύστης ή αντανακλαστική ακράτεια
4. Ακράτεια ούρων από υπερχείλιση
5. Μη ουρηθρική ακράτεια ή ακράτεια ούρων χωρίς ουρηθρική ανεπάρκεια.
Ακράτεια ούρων από προσπάθεια (Stress Incontinence)
Αφορά το 60% των περιπτώσεων και πρόκειται για έκκριση των ούρων σε περιπτώσεις προσπάθειας λόγω ανεπάρκειας του σφιγκτηριακού μηχανισμού.
Ανάλογα με τη βαρύτητα διακρίνουμε τρεις βαθμούς:
1ος βαθμός: ακράτεια σε βήχα, τεινεσμό, φτέρνισμα, ανύψωση βάρους. 2ος βαθμός: ακράτεια σε ορθοστασία, έγερση, βάδισμα. 3ος βαθμός: ακράτεια κατά τη διάρκεια της κατάκλισης.
Θεραπεία
Ο γιατρός έχει σήμερα να επιλέξει ανάμεσα σε μία σειρά νέων επαναστατικών μεθόδων, ανάλογα με την περίπτωση και το πρόβλημα του ασθενή.
Τέτοιες μέθοδοι είναι:
Ο ηλεκτροερεθισμός. Ειδική συσκευή ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται σημαντικά η συμπεριφορά της κύστης.
Οι περιουρηθρικές εγχύσεις. Νέα, πολύ βελτιωμένα υλικά, εισάγονται γύρω από την ουρήθρα και ενισχύουν τη λειτουργία της.
Ο τεχνητός σφιγκτήρας. Πολύ αποτελεσματική ρυθμιζόμενη μηχανική συσκευή που εμφυτεύεται χειρουργικά και ασκεί πίεση στην ουρήθρα.
Τα slings ή ταινίες. Μέθοδος που τελειοποιήθηκε πρόσφατα και προσφέρει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Οι ταινίες μπαίνουν γύρω από την ουρήθρα, τηνπιέζουν και την κλείνουν.
Laser πλαστική και σύσφιξη του κόλπου βοηθάει και στην αποκατάσταση μικρών απωλειών ούρων
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΠΟΡΟΥΣΑΣ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΟΣ
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Τα πάντα για τις πέτρες στα νεφρά
Παθήσεις του προστάτη που πρέπει να προσέχουμε
Κήλη στους άνδρες: Μην σηκώνετε βάρη
Συστροφή όρχεων: Ο χειρότερος πόνος στους άνδρες.
Νυκτουρία: η ανάγκη για συνεχή ούρηση το βράδυ. Πως αντιμετωπίζεται;