Προστατίτιδα: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Μιχάλης Θερμόπουλος
25 Φεβρουαρίου 2022 | 11:30

Η προστατίτιδα είναι φλεγμονή του αδένα του προστάτη και μερικές φορές της περιοχής γύρω από αυτόν. Δεν είναι καρκίνος.

Προστατίτιδα: Τύποι

Χρόνια προστατίτιδα

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος προστατίτιδας. Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν και στη συνέχεια να επανέλθουν χωρίς προειδοποίηση. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν γιατί συμβαίνει αυτό. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.

Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα

Αυτός είναι ο λιγότερο κοινός τύπος προστατίτιδας. Συμβαίνει στους άνδρες σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά ξεκινά ξαφνικά και έχει έντονα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία αμέσως. Μπορεί να σας φανεί δύσκολη η ούρηση και πολύ επώδυνη. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, πόνο στη μέση, πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, συχνοουρία, κάψιμο κατά την ούρηση, ή επείγουσα ούρηση τη νύχτα. Μπορεί επίσης να έχετε πόνους και πόνους σε όλο σας το σώμα.

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα

Αυτός ο τύπος είναι αρκετά σπάνιος. Είναι μια λοίμωξη που επανέρχεται ξανά και ξανά και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα είναι σαν μια ήπια μορφή οξείας βακτηριακής προστατίτιδας. Διαρκούν όμως περισσότερο. Συχνά δεν έχετε πυρετό.

Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα

Πρόκειται για προστατίτιδα χωρίς συμπτώματα. Ο γιατρός συχνά φτάνει στη διάγνωση κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας. Εκεί μπορεί να αποκαλυφθούν κύτταρα που καταπολεμούν μόλυνση στο υγρό του προστάτη, ή στο σπέρμα.

Τι προκαλεί την προστατίτιδα

Η προστατίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτήρια. Εξαπλώνονται από το ορθό, ή από μολυσμένα ούρα.

Δεν μπορείτε να “κολλήσετε” προστατίτιδα από άλλο άτομο. Δεν είναι Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενο Νόσημα (ΣΜΝ). Αλλά μπορεί να προκύψει από πολλά ΣΜΝ.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Μπορείτε να πάθετε προστατίτιδα σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ορισμένα πράγματα αυξάνουν τον κίνδυνο:

Πρόσφατη λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, ή του ουροποιητικού συστήματος, ή άλλη λοίμωξη στο σώμα
Τραυματισμός στην περιοχή μεταξύ του οσχέου και του πρωκτού
Μη φυσιολογική ανατομία του ουροποιητικού συστήματος
Διόγκωση προστάτη
Πρόσφατη εξέταση όπου τοποθετήθηκε καθετήρας, ή σκόπιο στην ουρήθρα

Προστατίτιδα: Συμπτώματα

Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα:

Ανάγκη για συχνή ούρηση
Κάψιμο, ή τσούξιμο κατά την ούρηση
Πόνος κατά την ούρηση
Λιγότερα ούρα, όταν ουρείτε
Πόνος, ή πίεση στο ορθό
Πυρετός και ρίγη (συχνά μόνο με οξεία λοίμωξη)
Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ή της λεκάνης
Εκκρίσεις μέσω της ουρήθρας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
Στυτική δυσλειτουργία, ή μείωση σεξουαλικής ορμής
Αισθήσεις παλμών στην περιοχή του ορθού, ή των γεννητικών οργάνων

Τα συμπτώματα της προστατίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές καταστάσεις, ή προβλήματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της προστατίτιδας

Ο γιατρός θα εξετάσει το παρελθόν της υγείας και το σεξουαλικό σας ιστορικό. Θα σας κάνει επίσης μια φυσική εξέταση. Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Καλλιέργεια ούρων: Αυτή η εξέταση συλλέγει προστατικό υγρό και ούρα. Ελέγχονται για λευκά αιμοσφαίρια και βακτήρια.
Ψηφιακή εξέταση του ορθού: Ο γιατρός βάζει ένα δάχτυλο με γάντι στο ορθό για να ελέγξει το τμήμα του προστάτη δίπλα στο ορθό. Αυτό γίνεται για να αναζητήσει οίδημα ή ευαισθησία.
Μασάζ προστάτη: Ο γιατρός κάνει μασάζ στον προστάτη, για να αποστραγγίσει το υγρό στην ουρήθρα. Αυτό το υγρό στη συνέχεια ελέγχεται στο μικροσκόπιο για να αναζητηθεί φλεγμονή, ή μόλυνση. Αυτή η εξέταση γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης του ορθού.
Καλλιέργεια σπέρματος: Ένα δείγμα σπέρματος ελέγχεται στο εργαστήριο για βακτήρια και λευκά αιμοσφαίρια.
Κυστεοσκόπηση: Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με συσκευή προβολής τοποθετούνται στο πέος και μέσω της ουρήθρας. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τη συσκευή για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σας σύστημα.
Αξονική τομογραφία: Πρόκειται για μια απεικόνιση με ακτίνες Χ και υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομέρειες των οστών, των μυών, του λίπους και των οργάνων.

Πώς αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα

Η θεραπεία εξαρτάται αρχικά από τα εξής:

Ηλικία
Συνολικό ιστορικό υγείας
Πόσο βαριά είναι η νόσος
Πόσο καλά μπορείτε να χειριστείτε συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες
Πόσο καιρό αναμένεται να διαρκέσει η κατάσταση

Η θεραπεία εξαρτάται φυσικά και από τον τύπο προστατίτιδας που έχετε:

Χρόνια προστατίτιδα

Μπορεί να πάρετε αντιβιοτικά μέχρι να αποκλειστεί η μόλυνση. Ανάλογα με τα συμπτώματα, άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των μυών γύρω από τον προστάτη και την ουροδόχο κύστη, την μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου
Μασάζ προστάτη για την απελευθέρωση του υγρού, που προκαλεί πίεση στον προστάτη
Θέρμανση με ζεστά ντους, ή με ένα μαξιλάρι θέρμανσης, για να ανακουφίσετε την δυσφορία

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα

Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικών για 1-3 μήνες. Αυτός ο τύπος προστατίτιδας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η μόλυνση μπορεί να επανέλθει. Εάν τα αντιβιοτικά δεν έχουν αποτέλεσμα μπορεί να χρειαστείτε μια χαμηλή δόση αντιβιοτικών για λίγο. Πιο σπάνια, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους, ή ολόκληρου του προστάτη. Αυτό μπορεί να γίνει εάν αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την κένωση της ουροδόχου κύστης σας.

Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα

Γι’ αυτόν τον τύπο προστατίτιδας, συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά για 2 έως 4 εβδομάδες. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε την πλήρη σειρά αντιβιοτικών, ακόμη και όταν δεν έχετε συμπτώματα. Αυτό γίνεται για να σταματήσει η ανάπτυξη βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε παυσίπονα. Μπορεί να σας πουν να πίνετε περισσότερα υγρά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο.

Πηγή: https://www.hopkinsmedicine.org

φωτό: iStock