Ψωρίαση και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: Γιατί και πώς συνδέονται – Συμπτώματα

Μιχάλης Θερμόπουλος
24 Μαρτίου 2023 | 08:30

Και οι δύο καταστάσεις περιλαμβάνουν δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και χρόνια φλεγμονή.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει σύνδεση ανάμεσα στην ψωρίαση και την Φλεγμονώδη Νόσο του Εντέρου (IBD). Τα άτομα με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για IBD.

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Προκαλεί φλεγμονή σε όλο το σώμα, κυρίως στο δέρμα. Ο πιο κοινός τύπος ψωρίασης, η ψωρίαση κατά πλάκας, προκαλεί τα κύτταρα του δέρματος να αναπτύσσονται πιο γρήγορα από ό,τι θα έπρεπε. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση τους και στον σχηματισμό ανυψωμένων, φολιδωτών μπαλωμάτων στην επιδερμίδα.
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι μια άλλη πάθηση που σχετίζεται με το ανοσοποιητικό που προκαλεί φλεγμονή στο σώμα, κυρίως στα έντερα. Οι πιο κοινές μορφές IBD είναι η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn.

Σχετίζονται η ψωρίαση και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου;

Έρευνες δείχνουν ότι υπάρχει σαφής σύνδεση μεταξύ της ψωρίασης και της IBD. Τα άτομα με ψωρίαση είναι πιο πιθανό από άλλα να αναπτύξουν τόσο τη νόσο του Crohn όσο και την ελκώδη κολίτιδα. Αλλά η ακριβής φύση της σύνδεσης μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων είναι ακόμα άγνωστη.

Κάποιοι πιθανοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ψωρίασης και IBD είναι:

προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος
χρόνια φλεγμονή
μικροβίωμα
γενετική προδιάθεση
περιβαλλοντικοί παράγοντες

Γενικά, τα άτομα με ψωρίαση είναι επιρρεπή σε συννοσηρότητες, πέρα από το να έχουν και IBD.

Τα άτομα με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο:

καρδιακές παθήσεις
νεφρική νόσο
ραγοειδίτιδα
θέματα ψυχικής υγείας
μεταβολικό σύνδρομο

Ο ρόλος του εντέρου

Ορισμένοι ερευνητές έχουν επίσης επισημάνει ότι η ψωρίαση φαίνεται συχνά να εμφανίζεται με μια ποικιλία προβλημάτων του πεπτικού συστήματος.

Μια ανασκόπηση του 2018 με συνολικά πάνω από 1,8 εκατομμύρια συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι τα άτομα με ψωρίαση έχουν:

2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα της νόσου του Crohn και
περισσότερες από 1,7 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ελκώδη κολίτιδα

Υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι το έντερο και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αλληλένδετα.

Μια ανασκόπηση μελετών του 2019 υποδηλώνει ότι η φλεγμονή του εντέρου, που πιθανώς προκαλείται από έλλειψη ή ανισορροπία βακτηρίων, θα μπορούσε να είναι παράγοντας κινδύνου τόσο για την ψωρίαση όσο και για την IBD (και ενδεχομένως άλλα πεπτικά, ανοσοποιητικά και δερματικά προβλήματα).

Ψωρίαση και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: Συμπτώματα

Η κάθε μία κατάσταση έχει το δικό της σύνολο συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η εκμάθηση για τα συμπτώματα κάθε πάθησης μπορεί να σας βοηθήσει να την παρακολουθείτε, ειδικά εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με μία από τις δύο.

Συμπτώματα ψωρίασης

Τα συμπτώματα της ψωρίασης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ψωρίασης που έχετε:

Ψωρίαση κατά πλάκας: Ο πιο κοινός τύπος ψωρίασης. Προκαλεί παχιά, ξηρά, κνησμώδη ανυψωμένα μπαλώματα στο δέρμα, συχνά με μια λευκή επικάλυψη σαν λέπια.
Εντερική ψωρίαση: Μπορεί να προκαλέσει την ξαφνική εμφάνιση μικροσκοπικών ροζ-κόκκινων εξογκωμάτων στο δέρμα του κορμού, των ποδιών και των χεριών, καθώς και στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής και στα αυτιά. Αυτά τα σημάδια είναι συνήθως προσωρινά, εξασθενούν μέσα σε εβδομάδες ή μήνες χωρίς καμία θεραπεία. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, αυτές οι κηλίδες μπορεί να διαρκέσουν εφ’ όρου ζωής ή να φουντώνουν επανειλημμένα με την πάροδο του χρόνου.
Αντίστροφη ψωρίαση: Αυτός ο τύπος μπορεί να αναπτυχθεί σε περιοχές που υπάρχει τροβή δέρμα-με-δέρμα, όπως στις μασχάλες, στα γεννητικά όργανα και μεταξύ των γλουτών. Τείνει να προκαλεί λείες, κόκκινες κηλίδες στο δέρμα που είναι επώδυνες με ελάχιστο ή καθόλου σκάσιμο του δέρματος.
Φλυκταινώδης ψωρίαση: Αυτός ο τύπος συμβαίνει όταν εμφανίζονται εξογκώματα γεμάτα πύον στα χέρια και τα πόδια. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε κόκκινο και εξαιρετικά επώδυνο δέρμα, λέπια και καφέ κουκκίδες.
Ψωρίαση νυχιών: Προκαλεί μικροσκοπικά βαθουλώματα στα νύχια και μερικές φορές αποχρωματισμό, θρυμματισμό και τραχύτητα. Το νύχι μπορεί να αποκολληθεί ή να ανασηκωθεί.
Ψωριασική αρθρίτιδα: Αυτός ο τύπος επηρεάζει τις αρθρώσεις. Μερικά πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρησμένη ή ευαίσθητη άρθρωση (συνήθως στο δάχτυλο χεριού ή ποδιού), πόνο στη φτέρνα, πρήξιμο στο πίσω μέρος του ποδιού πάνω από τη φτέρνα και αίσθημα δυσκαμψίας των άκρων το πρωί.

Συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

Τα συμπτώματα της IBD επηρεάζουν κυρίως την πεπτική οδό και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την πάθηση που την προκαλεί.

Τα άτομα με έναν τύπο IBD που ονομάζεται ελκώδης κολίτιδα μπορεί να εμφανίσουν περιοδικές εξάρσεις συμπτωμάτων για περιόδους εβδομάδων ή ετών κατά τη διάρκεια της ζωής τους:

κοιλιακές κράμπες και πόνος
αίμα στα κόπρανα
διάρροια
κούραση
πυρετός
ναυτία
βλέννα ή πύον στα κόπρανα
αιμορραγία από το ορθό
αίσθημα συνεχούς επιθυμίας για κένωση του εντέρου
εμετός
απώλεια βάρους

Ένα άτομο με νόσο του Crohn μπορεί να εμφανίσει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε περιόδους στρες ή όταν η φλεγμονή προκαλείται από την κατανάλωση ορισμένων τροφών. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: