Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Συμπτώματα, αίτια και θεραπεία – Τι παθαίνει η καρδιά

Μιχάλης Θερμόπουλος
21 Νοεμβρίου 2022 | 08:30

Στο σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW), μια επιπλέον οδός σηματοδότησης μεταξύ της άνω και κάτω κοιλότητας της καρδιάς προκαλεί γρήγορο καρδιακό παλμό (ταχυκαρδία).

Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White είναι μια σπάνια εκ γενετής καρδιακή πάθηση (συγγενές καρδιακό ελάττωμα).

Τα επεισόδια γρήγορου καρδιακού παλμού που παρατηρούνται στο σύνδρομο WPW συνήθως δεν είναι απειλητικά για τη ζωή, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά καρδιακά προβλήματα. Σε κάποιες σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Συμπτώματα

Το πιο κοινό σημάδι του συνδρόμου WPW είναι ένας καρδιακός ρυθμός μεγαλύτερος από 100 παλμούς ανά λεπτό.
Τα επεισόδια γρήγορου καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά και να διαρκέσουν μερικά δευτερόλεπτα ή και αρκετές ώρες.
Τα επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης όσο και κατά την ανάπαυση.

Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου WPW σχετίζονται με την ταχυκαρδία και το υποκείμενο πρόβλημα του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία). Η πιο συχνή αρρυθμία που παρατηρείται με το σύνδρομο WPW είναι η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (supraventricular tachycardia). Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία προκαλεί επεισόδια ταχυκαρδίας, που ξεκινούν και τελειώνουν απότομα. Μερικοί ασθενείς με σύνδρομο Wolff-Parkinson-White εκδηλώνουν επίσης κολπική μαρμαρυγή.

Γενικά, τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με σύνδρομο Wolff-Parkinson-White είναι:

Αίσθημα παλμών (γρήγορος, σαν “φτερούγισμα” καρδιακός χτύπος)

Πόνος στο στήθος
Δυσκολία αναπνοής
Ζάλη
Λιποθυμία
Κούραση
Δυσκολία στην αναπνοή
Γενικευμένη ανησυχία

Συμπτώματα σε βρέφη:

Χλωμή όψη δέρματος
Μπλε ή γκρι χρωματισμός στο δέρμα, τα χείλη και τα νύχια (κυάνωση)
Ανησυχία ή ευερεθιστότητα
Ταχεία αναπνοή
Κακή όρεξη

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Πότε να δείτε γιατρό

Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν γρήγορο καρδιακό παλμό. Είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρη διάγνωση και φροντίδα. Μερικές φορές ο γρήγορος καρδιακός παλμός δεν είναι ανησυχητικός. Για παράδειγμα, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί με την άσκηση.

Εάν αισθάνεστε ότι η καρδιά σας χτυπά πολύ γρήγορα, κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό.

Καλέστε το 166 εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα για περισσότερα από λίγα λεπτά:

Αίσθηση γρήγορου ή δυνατού καρδιακού παλμού
Δυσκολία αναπνοής
Πόνος στο στήθος

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Αιτίες

Είναι ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί μαζί με άλλους τύπους συγγενών καρδιοπαθειών, όπως η ανωμαλία Ebstein.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White είναι κληρονομικό. Ο κληρονομικός τύπος σχετίζεται με έναν παχύ καρδιακό μυ. Αυτή είναι μια μορφή υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας.

Πώς χτυπάει η καρδιά στο σύνδρομο Wolff-Parkinson-White

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: δύο άνω θαλάμους (κόλποι) και δύο κάτω θαλάμους (κοιλίες).

Ο καρδιακός ρυθμός ελέγχεται από έναν φυσικό “βηματοδότη” (φλεβοκόμβος) στον δεξιό άνω θάλαμο (κόλπο). Ο φλεβοκόμβος στέλνει ηλεκτρικά σήματα που συνήθως εκκινούν τον κάθε καρδιακό παλμό. Αυτά τα ηλεκτρικά σήματα κινούνται στους κόλπους, αναγκάζοντας τους καρδιακούς μυς να συμπιέζονται (συστέλλονται) και να αντλούν αίμα στις κοιλίες.

Στη συνέχεια, τα σήματα της καρδιάς φτάνουν σε ένα σύμπλεγμα κυττάρων που ονομάζεται (κολποκοιλιακός κόμβος), όπου κι επιβραδύνονται ελαφρώς. Αυτή η μικρή καθυστέρηση επιτρέπει στις κοιλίες να γεμίσουν με αίμα. Όταν τα ηλεκτρικά σήματα φτάσουν στις κοιλίες, οι θάλαμοι συστέλλονται και αντλούν αίμα στους πνεύμονες ή στο υπόλοιπο σώμα.

Σε μια κανονική, υγιή καρδιά, αυτή η διαδικασία σηματοδότησης συνήθως πηγαίνει ομαλά, με αποτέλεσμα έναν καρδιακό ρυθμό ηρεμίας από 60 έως 100 παλμούς το λεπτό.

Στο σύνδρομο Wolff-Parkinson-White, μια επιπλέον ηλεκτρική οδός συνδέει τους άνω και κάτω θαλάμους της καρδιάς, επιτρέποντας στα καρδιακά σήματα να παρακάμψουν τον κολποκοιλιακό κόμβο. Ως αποτέλεσμα, τα σήματα της καρδιάς δεν επιβραδύνονται. Έτσι, ο καρδιακός ρυθμός γίνεται πιο γρήγορος. Η επιπλέον οδός μπορεί επίσης να κάνει τα καρδιακά σήματα να ταξιδεύουν προς τα πίσω, προκαλώντας έναν ασυντόνιστο καρδιακό ρυθμό.

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο της αρρυθμίας, που προκαλεί τον γρήγορο καρδιακό ρυθμό.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι η επιβράδυνση ενός γρήγορου καρδιακού ρυθμού, όταν εμφανίζεται, και η πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τα εξής:

Ελιγμοί Vagal: Απλές αλλά συγκεκριμένες ενέργειες, όπως ο βήχας, το σκύψιμο σαν να πηγαίνετε στην τουαλέτα ή το να βάλετε μια παγοκύστη στο πρόσωπο, μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση του καρδιακού παλμού. Ο γιατρός μπορεί να σας περιγράψει πώς να εκτελείτε αυτές τις ενέργειες κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου γρήγορου καρδιακού παλμού. Αυτές οι ενέργειες επηρεάζουν το πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο βοηθά στον έλεγχο του καρδιακού παλμού.
Φάρμακα: Εάν οι ελιγμοί Vegal δεν σταματούν έναν γρήγορο καρδιακό παλμό, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα για τον έλεγχο και την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού. Τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.
Καρδιοανάταξη: Μέθοδος για ελεγχόμενο ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά με σκοπό την επαναφορά του καρδιακού ρυθμού. Η καρδιοανάταξη χρησιμοποιείται συνήθως όταν οι ελιγμοί Vegal και τα φάρμακα δεν φέρνουν αποτέλεσμα.
Επέμβαση με καθετήρα: Σε αυτήν τη διαδικασία, ένας χειρουργός εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου (συνήθως στη βουβωνική χώρα) και τον οδηγεί στην καρδιά. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται περισσότεροι από ένας καθετήρες. Οι αισθητήρες στο άκρο του καθετήρα χρησιμοποιούν θερμότητα για να δημιουργήσουν μικροσκοπικές ουλές στην καρδιά. Ο ουλώδης ιστός μπλοκάρει μόνιμα τα ελαττωματικά ηλεκτρικά σήματα, αποκαθιστώντας τον κανονικό καρδιακό παλμό.

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Τρόπος ζωής και σπιτικές θεραπείες

Εάν έχετε σύνδρομο Wolff-Parkinson-White, ή επεισόδια ταχυκαρδίας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για την καρδιά. Κάντε αυτά τα βήματα: